34.光动力治疗痤疮是怎么回事

痤疮主要致病菌为痤疮丙酸杆菌，亦是诱发毛囊炎症的重要病因，因此，在治疗过程中如何有效去除痤疮丙酸杆菌是治疗的重点。光动力疗法是近年来治疗痤疮的新方法，光照可激活细胞内、外源性光敏剂，通过光毒性反应诱导细胞死亡，并刺激巨噬细胞释放细胞因子，促进皮损自愈。5-ALA是光动力疗法治疗痤疮所应用的光敏物质，可被红、蓝光激活，在治疗前涂于皮损处，可吸收、转化为内源性光敏剂积聚于上皮细胞，储存于毛囊皮脂腺单位，在接受光照射后，不仅可激活痤疮丙酸杆菌产生的内源性卟啉，还可同时活化外源性5-ALA转化的原卟啉Ⅸ，进而提高治疗效果。光动力适应证：Ⅲ级和Ⅳ级痤疮，特别是伴有脂肪肝、肝功能损害或高脂血症的痤疮患者。术后需避光48小时，以免产生光毒反应。