国医大师吕景山对穴
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二间—阴郄

【单穴功用】

二间,又名间谷、周谷。微握拳,在示指本节(第2掌指关节)前,桡侧凹陷处(图24),因穴位于示指侧面,指甲第2节后,故名为二间。为手阳明大肠经腧穴,乃本经脉气所溜,为荥水穴,又是大肠经子穴(大肠属金,金能生水,故为子穴)。具有散邪热、除寒热、利咽喉、止疼痛的作用。用于治疗伤寒之寒热头痛、多卧嗜睡、喉痹、咽中如梗、颔肿、下牙痛、鼻衄、口眼斜。

图24 二间、三间穴

阴郄,又名石宫、少阴郄。在前臂掌侧,当尺侧腕屈肌腱的桡侧缘,腕横纹上0.5寸(图25),为手少阴心经腧穴,又是心经之郄穴,故名阴郄。具有清心火、潜虚阳、安心神、固表分、止盗汗、止痛止血的作用。用于治疗洒淅恶寒、头痛眩晕、心痛惊悸、霍乱、胃脘疼痛、鼻衄、吐血、喉痹、失音不能言、虚劳盗汗。

图25 灵道、通里、阴郄、神门穴
【伍用功能】

二间为手阳明大肠经腧穴,乃本经脉气所溜,为荥水穴,又是本经子穴,按“荥主身热”,“实则泻其子”之理,凡属本经实热之证均可选用。本穴具有散邪热、除寒热、散瘀结、利咽喉、止疼痛之功;阴郄为手少阴心经腧穴,为本经脉气深集之处,有行气血、清心火、安心神、除惊悸、固表分、止盗汗之效。二间突出一个“泻”字;阴郄侧重一个“清”字。二穴伍用,相互促进,清热泻火、解表散邪、止痛止汗之功益彰。

【主治】

1.感冒、时行感冒,证属外寒内热、寒栗恶寒者。

2.盗汗,证属内热偏盛者。

【操作法】
二间:

侧掌,微握拳,在示指掌指关节前方桡侧,正当示指第1节指骨小头的前方,赤白肉际间。直刺0.2~0.3寸。

阴郄:

仰掌,于尺侧腕屈肌腱桡侧缘,腕横纹上0.5寸处取之。直刺0.3~0.8寸。

【经验】

二间一阴郄伍用,出自《百症赋》:“寒栗恶寒,二间疏通阴郄暗。”吕老体会,诸凡外感证,证属外寒内热(即寒包火)者为宜。治盗汗时,宜审内热为患,还是阴虚之故,此组对穴,以治内热盛者相宜,若阴虚者,宜加太溪穴,以滋肾养阴,清热退热。