国医大师吕景山对穴
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水沟—委中

【单穴功用】

水沟(见第3页)。

委中(见第16页)。

【伍用功能】

水沟为督脉腧穴,位于口鼻之间,有祛风邪,消内热,通窍络,清神志,安心神,苏厥逆,调阴阳,止疼痛之功;委中为足太阳膀胱经腧穴,乃本经脉气所入,为合土穴、下合穴,有舒筋活络,行气活血,清热解毒,调和阴阳之效。水沟行上,以升为主;委中走下,以降为要。二穴相合,一上一下,一升一降,和调阴阳,舒筋活络,理气止痛之功益彰。

【主治】

1.中暑诸症。

2.急性吐、泻诸症。

3.热性病之昏迷,休克诸症。

4.腰背拘急、疼痛,证属风寒入络,久久不愈者。

5.腰背疼痛,不可转侧,证属闪挫伤络,经筋受损者。

6.中风半身不遂者。

【操作法】
水沟:

正坐仰靠或仰卧,于人中沟中线的上、中1/3交点处取穴。从下向上斜刺0.3~0.5寸。

委中:

俯卧,于腘窝横纹中点,二肌腱之间取穴。直刺1~1.5寸,或三棱针点刺放血,放血多少,应以紫黑色变为红色时为度。

【经验】

水沟—委中伍用,出自《玉龙赋》:“人中委中,除腰脊痛闪之难制。”《卧岩凌先生得效应穴针法赋》:“人中除脊膂之强痛,应在委中。”吕老体验,水沟、委中参合,善治各种腰痛,证属急性者,针刺均用泻法;证属慢性者,水沟以毫针刺之,施以泻法,委中以三棱针点刺放血。因其病久入络,血脉不活,故以放血方法治疗,其目的在于祛瘀活血,通络止痛。

吕老1965年曾遇一年过半百男子,因劳动不慎将腰扭伤,前后治疗2月余未能治愈,仍疼痛不已,活动受限,晨起尤甚。检查:命门穴、大肠俞穴处有明显压痛,舌质淡黯,苔薄白,脉弦滞。脉证合参,证属气血不活,络脉瘀阻。治宜活血祛瘀,通络止痛。处方:水沟(针刺用泻法),委中(三棱针点刺放血)。依法针治1次,疼痛缓解,又针2次,病即告愈。

治中风半身不遂时,水沟刺入0.2~0.3寸后,捻转360°,守气、留针,捻转时以流泪为度;委中仰卧屈膝抬腿取穴,刺入后以下肢抽动3次为度。此种针法,系吕老同窗石学敏院士发明,多有良效。