曲泽—委中

【单穴功用】

曲泽，在肘横纹中，当肱二头肌腱的尺侧缘（图15），为手厥阴心包络经腧穴，乃本经脉气所入，为合水穴。穴居肘横纹正中凹陷处，屈肘可得，故名曲泽。本穴具有清心火、除血热，疏上焦、降逆气，通心络、止疼痛，调阴阳、止吐泻，回阳救逆之功。用于治疗伤寒温病、身热、烦渴、口干、逆气、呕吐、胃脘疼痛、心痛善惊、头痛目眩、痧症、霍乱、转筋（腓肠肌痉挛）、风疹、小儿舞蹈病。

委中，又名血郄、委中央、郄中、中郄、腿凹。在腘横纹中点，当股二头肌腱与半腱肌肌腱的中间（图16，图55），因其穴居腘窝正中，委曲之处，故名委中。此处血络丰盛，视而可见，临床上常用于放血为治，故又名血郄。本穴为足太阳膀胱经腧穴、下合穴，乃本经脉气所入，为合土穴，又是四总穴之一。它具有舒筋活络、强健腰膝、凉血活血、清热解毒之功。用于治疗腰脊强痛、下肢屈伸不利、丹毒、痧症、霍乱（类似急性胃肠炎）、中暑、小腿肚转筋（腓肠肌痉挛）、中风昏迷，半身不遂、风湿痿痹、热病汗不出、疔疮、发背、湿疹、肛门瘙痒、乳痈、遗溺、小便难、虚汗盗汗。

【伍用功能】

曲泽为手厥阴心包经腧穴，乃本经脉气所入，为合水穴，有疏通心络、清泄湿热、调和阴阳、止痛止泻、回阳救逆之功；委中为足太阳膀胱经腧穴、下合穴，有调和阴阳、清热解毒、引血下行、舒筋活络、活血行瘀、祛风湿、利腰膝、止吐止泻之效。厥阴属阴、主里，太阳属阳、主表。曲泽以清里邪为主；委中以散表邪为要。二穴配伍，一阴一阳，一表一里，相互促进，相互为用，调和阴阳，和解表里，行气活血，清热解毒，止痛，止吐、止泻之功益彰。

【主治】

1.中风，证属闭证者。

2.感受时疫温邪，症见霍乱吐泻等症。

3.痧症，是指夏秋之间，感受风寒暑湿之邪，或感受疫气、秽浊之邪所引起的病证。症见身发寒热，头、胸、腹或闷，或胀，或痛，或神昏不清，咽喉疼痛，或上吐下泻，或腰如带束，或甲床青紫，或手足直硬、麻木。

4.哮喘，发作时宜用。

5.中暑、暑厥诸症。

6.疔疮，又名疵疮，因其形小，根深，坚硬如钉状，故名。多因饮食不节，外感风邪火毒及四时不正之气而发。发病较急，变化迅速，初起为粟，坚硬根深。继则焮红发热，肿势渐增，疼痛剧烈，待脓溃疔根出，则肿消痛止而愈。

【操作法】

仰掌，微屈肘，于肱二头肌腱的尺侧，当肘弯横纹上取穴。直刺0.3～0.8寸，或三棱针点刺放血。

俯卧，于腘窝横纹中点，二肌腱之间取穴。直刺0.8～1.2寸，或三棱针点刺放血。

【经验】

曲泽—委中伍用，原为民间点刺放血疗法，多于霍乱吐泻急救时采用，每收立竿见影之功。也常用于高血压病，症见面红耳赤，头胀头痛，甚则如裂，头重脚轻，有欲仆之兆，急宜点刺放血，以引血下行，平肝息风，预防中风病作。中风已成，证属闭证者，亦宜选用，尤其是血压甚高者，点刺放血，亦有降低血压之效。按照血升气亦升，血降气亦降之理，点刺放血可治疗气喘诸症。点刺放血还有清热解毒、清热凉血、活血散瘀之功，故可治疗痈疽、疮疡、疔毒，尤其当邪毒攻心之际，更宜选用。

点刺放血，尚须掌握火候，即出血颜色由紫黑转变为鲜红色时为度。若患者尚能直立者，也可取面对墙壁直立，充分暴露腘窝，消毒之后，医者用三棱针缓慢刺入放血为优。切记，医者不可脸对穴位操作，否则有血溅一脸之虞。另外，病属中风患者，还是以卧位操作为妥。