第三节　慢性病患病情况

国家卫生服务调查对“慢性病患病”的定义是：通过询问被调查者在调查前半年内有经过医务人员明确诊断的各类慢性病，包括慢性非感染性疾病和慢性感染性疾病，或半年以前经医生诊断有慢性病并在调查前半年内时有发作同时采取了治疗措施如服药、理疗等。

慢性病患病有两个定义：一是调查前半年内的患病人数与调查总人数之比；二是调查前半年内患病例数与调查总人数之比。本报告除有说明外，慢性病患病率均按后一种定义计算。

1.慢性病患病率

在15岁及以上调查人口中，有605人自报患有慢性病，按患病人数计算，居民慢性病患病率为22. 30%，由于第四次卫生服务调查为全人群慢性病患病率，故较2008年调查上升10. 89%。791例自报患有慢性病，按患病例数计算，慢性病患病率为29. 15%，较2008年调查上升14. 43%。快速增长的慢性病患病率主要与人口老龄化与居民行为生活方式转变有关。见表3-10。

表3－10　15岁及以上居民慢性病患病率（%）变化

男性慢性病患病率为28. 45%，低于女性（29. 81%），与上次调查结果一致。与2008年调查结果相比，不同性别两周患病率均明显上升，其中男性上升15. 15%，高于女性（13. 73%）。见图3-7。

图3－7　不同性别慢性病患病率

年龄结构上，25岁之后居民慢性病患病率逐渐上升，且增长率、增长幅度越来越大。从35岁始，女性慢性病患病率高于男性，且性别间差距越来越大。与2008年相比，各年龄组患病率均明显升高。见表3-11和图3-8。

表3－11　年龄别慢性病患病率（%）

图3－8　年龄别慢性病患病率

居民慢性病患病率基本上随收入上升而上升，其中较低收入组的慢性病患病率最低（23. 06%），最高收入组最高（36. 56%）。慢性病患病率按经济收入计，集中系数为0. 08，也表明慢性病患病随经济水平提高而增加，这一趋势与既往国家卫生服务调查结果一致。见图3-9。

图3－9　收入别慢性病患病率

2.慢性病患病构成

慢性病系统别患病率由高到低前六位依次为：循环系统、肌肉骨骼系统、消化系统、内分泌系统、呼吸系统、泌尿生殖系统，合计占慢性病患病的84. 83%。与上次调查相比，疾病构成一致，仅内分泌系统顺位上升一位；肌肉骨骼系统和消化系统别慢性病患病率有较大上升，上升幅度分别为25. 86%和24. 17%。见表3-12。

表3－12　系统别慢性病患病率（‰）

2013年患病率较高的五种慢性疾病分别是：高血压、胃肠炎、糖尿病、椎间盘疾病和咽喉炎，占患病总数的45. 26%。与2008年调查相比，除糖尿病和咽喉炎外其余疾病的顺位均一致，但是患病率均比2008年有了较大上升。见表3-13。

表3－13　疾病别慢性病患病率（‰）

（温莹莹　赵志广　杨应周）