糖尿病到底是怎么回事
糖尿病的几大诱因
遗传因素
糖尿病具有家族遗传性，一般来说，2型糖尿病的遗传性比1型糖尿病更明显。注意，遗传的不是糖尿病本身，而是糖尿病的易感性。父母均有2型糖尿病，子女患病的可能性明显增加，当然这并不是必然的。
环境因素
在遗传因素的基础上，环境因素作为发病原因在糖尿病发病中占有非常重要的位置。环境因素包括：空气污染、噪声、工作压力等，这些因素诱发基因突变，与严重程度和持续时间成正比，突变基因达到一定程度即引发糖尿病。
肥胖
肥胖是引发糖尿病的重要因素之一，肥胖者体内的脂肪总量增加，而脂肪细胞表面的胰岛素受体数目减少，使之对胰岛素的敏感性降低，最终引发糖尿病。随着生活水平的提高，“发福”的人越来越多，患糖尿病的概率也越来越大。
运动不足
随着社会的发展，脑力劳动者越来越多，更多的人“勤于思而懒于行”，这也给糖尿病提供了可乘之机。
饮食结构不合理
随着生活水平的提高，人们的饮食结构多以高热量、高脂肪为主。而热量摄入超过消耗量，则造成体内脂肪堆积，致使肥胖和糖尿病队伍空前壮大。
不良情绪
人体胰岛素分泌的多少，除了受有关内分泌激素和血糖等因素的调节外，还受自主神经功能的影响。当人处于紧张、焦虑、恐惧或受惊吓等状态时，交感神经兴奋，会直接抑制胰岛素分泌；同时促使肾上腺素分泌增加，间接抑制胰岛素分泌。如果不良情绪长期存在，则可能引起胰腺β细胞功能障碍，胰岛素分泌不足的情况长期存在，进而引发糖尿病。
生活不规律
经常应酬，吃饭没规律，饥一顿饱一顿，要么连续熬夜，要么周末大睡不起，这些不良的生活习惯都为糖尿病埋下了隐患。
小知识
在糖尿病的诱因中，大部分是可以通过改变生活方式避免的，所以说糖尿病是严重但又可控可防的疾病，控制体重、饮食结构合理化、保持乐观的心态等，都是健康生活方式的体现。
什么是糖尿病
糖尿病是一种由于血糖升高而导致尿中有糖的疾病，这是遗传因素和环境因素共同作用而导致的一种慢性病，主要分为1型糖尿病和2型糖尿病两种类型。
1型糖尿病
与免疫异常有关，发病年龄轻，大多不到30岁，多饮、多尿、多食、消瘦症状（即所说的“三多一少”）明显，血糖水平高。
2型糖尿病
与代谢异常有关，常见于中老年人，肥胖者发病率高，常伴有高血压、高脂血症、动脉硬化等疾病。
胰岛素作用不足或能力变差，是发生糖尿病的根本原因
胰岛素是人体内唯一的降糖激素，如果胰岛素分泌不足，或者胰岛素作用变差（也称为“胰岛素抵抗”），会导致糖代谢紊乱和血糖升高，同时伴随脂肪、蛋白质，甚至水、盐、酸碱代谢紊乱，如果糖尿病病情控制不佳，可能会导致血管和神经病变。
糖尿病的诊断标准
糖尿病的诊断主要是通过判断血糖升高情况，因此诊断糖尿病的依据只能是静脉血糖。
除了血糖之外，糖尿病的检查手段还有尿常规、血胰岛素、血脂、血液黏稠度等，但是只有血糖是唯一靠得住的指标。不查血糖或糖化血红蛋白（HbA1c）就诊断糖尿病是极其错误和危险的。
小知识
糖尿病并不是胖子的专利，很多瘦子也会罹患糖尿病，并且1型糖尿病的一个典型症状就是消瘦，因此瘦不意味着不会得糖尿病。
血糖（单位：毫摩/升）是诊断糖尿病的唯一标准尿糖只是辅助检测手段
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诊断糖尿病，餐后血糖甚至比空腹血糖更重要
糖尿病诊断首先必须查空腹血糖，它能反映自身胰岛素分泌情况。这里的“空腹血糖”是指空腹过夜后早晨的血糖，午饭前及晚饭前血糖仅可称为“餐前血糖”并不是空腹血糖。
而餐后2小时血糖也不能省略，因为有的2型糖尿病患者，空腹血糖不高，餐后2小时血糖却很高，如果不查餐后2小时血糖就会造成漏诊。也可以说，单凭空腹血糖不高就排除糖尿病是不正确的。这里的“餐后2小时”是从吃的第一口饭算起的。
哪些人是糖尿病的高危人群
有些人虽然目前血糖值正常，但如果不及时进行饮食调理、体育锻炼等，是糖尿病最爱骚扰的几类人，归归类看看你在不在此行列。以下几类人群尤其要引起足够的重视。
40岁以上人群
即便血糖值正常也属于糖尿病高危人群。
有糖尿病家族史者
父母、子女患有糖尿病的要格外注意，糖尿病有遗传倾向。高血糖者：曾有过血糖高、尿糖阳性的人。夫妻之间如果有一方得了糖尿病，另一方也要注意，因为长期相似的饮食和生活习惯极易导致相同的疾病发生。
孕期曾血糖升高或生了巨大儿的女性
孕期营养过剩，导致体重增加过多、血糖升高，甚至生出巨大儿（出生体重≥4千克），这些女性将来得糖尿病的概率非常高。
出生时体重不足2.5千克的孩子
低体重出生儿（出生体重＜2.5千克）将来得糖尿病的概率比较高。
“苹果型”肥胖，脂肪多囤积在腰腹部，特别容易引起胰岛素抵抗相关的疾病，比如糖尿病、高血压、高甘油三酯等。“梨型”肥胖者如不加以控制，也会转变成“苹果型”肥胖。
肥胖者
男性腰围≥90厘米，女性腰围≥85厘米即为肥胖，这类人群比正常体重者患糖尿病的概率要高，要注意控制体重。
代谢综合征患者
代谢综合征是高体重、高血糖、高血压、高血脂、高血黏稠度、高尿酸、高脂肪肝发生率、高尿白蛋白、高胰岛素血症这9个“高”的统称，一个人如果同时具备其中的3个或3个以上，就是代谢综合征了。代谢综合征患者即便血糖不高，也有极大的风险罹患糖尿病。
糖尿病有哪几个类型
根据1997年国际糖尿病联盟和世界卫生组织公布的分类方法，糖尿病分为以下四个类型。
1型糖尿病
主要人群：1型糖尿病又叫青年发病型糖尿病，常在35岁前发病，多见于儿童和青少年。
症状特点：患者往往起病急，“三多一少”症状比较明显，容易发生酮症酸中毒，许多患者都以酮症酸中毒为首发症状。
2型糖尿病
主要人群：2型糖尿病也叫成人发病型糖尿病，多在35岁之后发病，以体重超重或肥胖的中老年人居多，占糖尿病患者的90%以上。
症状特点：2型糖尿病多数起病缓慢，“三多一少”症状较轻或者不典型，早期也可以没有任何不适症状，较少出现酮症酸中毒现象。
妊娠糖尿病
主要人群：该病多发生在有糖尿病家族史、肥胖、高龄的孕妇中。
症状特点：随着分娩的结束，多数妊娠糖尿病患者血糖可恢复正常，但仍有近1/3的患者在未来的5～10年会发展为永久性糖尿病。
特殊类型糖尿病
主要人群：主要包括遗传性β细胞缺陷、胰腺疾病、内分泌疾病以及药物因素所致的糖尿病。
症状特点：要在医生的指导下治疗，对明确病因的糖尿病，要注意原发病的治疗。
2型糖尿病分哪几个阶段
一般来说，2型糖尿病的发病过程分为三个阶段，糖尿病虽不能根治，但是如果及早预防，在第一、第二阶段采取相应对策，完全可以避免进入第三阶段。
“三多一少”，糖尿病的典型症状
发现糖尿病的蛛丝马迹，了解糖尿病的典型症状，从而及早发现糖尿病，及早防治。这里重点说一下糖尿病的典型症状“三多一少”。
吃得多
多食，指吃得多。由于大量尿糖流失，机体处于半饥饿状态，热量缺乏使食量增加。同时又因高血糖刺激胰岛素分泌，因而患者易产生饥饿感，食欲亢进，食物摄入量倍增。
尿得多
多尿，指尿量增多，每昼夜尿量达3000～5000毫升，最高可达10000毫升以上。排尿次数也增多，一两个小时就可能小便一次，有的患者甚至每天可达30余次。血糖越高，尿糖排泄越多，尿量也就越多。
“尿得多”和“喝得多”这二者的关系是，尿得多导致不得不喝得多，而不是喝得多不得不尿，有2/3的糖尿病患者有这两个症状。
喝得多
多饮，指喝水喝得多。由于多尿，体内水分流失过多，发生细胞内脱水，从而刺激神经中枢，出现烦渴多饮的现象，饮水量和饮水次数都增多。排尿越多，饮水也越多。
体重和体力下降
体重和体力下降，也有的人习惯表达为“消瘦”，但是不够精准。对于一个本来比较胖的人来说，突然体重开始明显下降，虽然还没达到消瘦的程度，但是往往已经得了糖尿病，从这个意义上说，“体重下降”的说法更准确。体力下降就是总感觉累，特别是腿特别累，甚至上个楼都明显感觉力不从心，回到家里也什么都不想干。
如果说多饮、多尿、多食不是每个人都有的话，那么体重和体力下降则是每个糖尿病患者都会有的症状，一定要加以重视。
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多尿和尿频是两回事儿
多尿和尿频要分开：多尿是指尿量大，尿频则主要指尿次多，比如你本来不起夜，现在每夜要起来一两次，再比如你本来一天尿10次，现在每天要尿12～14次。如果尿次多，每次尿量特别少，这是尿频，属于泌尿系统疾病，与糖尿病无关。
糖尿病还有哪些蛛丝马迹
糖尿病患者不一定都有上节说到的“三多一少”的症状，特别是2型糖尿病，一般没有特别明显的症状，甚至完全无症状，需要通过体检或其他相关检查才会被发现。以下是糖尿病的非典型症状，有助于确定是否得了糖尿病。
小知识
糖尿病的发病有无症状发病、缓慢发病、急性发病、并发症发病几种，眼病是糖尿病的常见并发症，如果突然视物模糊，往往是糖尿病并发眼病出现了。
糖尿病有哪些并发症
哪些行为会让糖尿病患者血糖蹿高
糖尿病患者的血糖异常不仅表现为总体血糖水平的升高，还伴有血糖波动幅度的增大，了解并避免这些情况的出现，才能维持血糖的平稳。
此外，血糖还受以下因素影响。
气候因素：寒冷刺激可使肾上腺素分泌增多，肝糖原输出增加，肌肉对葡萄糖的摄取减少，从而使血糖升高，病情加重。
炎症：感冒或感染会使血糖升高。
应激：外伤、手术、严重精神创伤、呕吐、失眠、生气、劳累、心肌梗死等应激情况都可使血糖升高。
药物剂量不足：有的患者感觉症状好转就自行停药或减少药量。
