中国残疾儿童现状与需求调查研究
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结果

1.一般情况

本次共调查6岁以下残疾儿童137人。其中广州地区29人,占21.2%,东营地区108人,占78.8%;男性残疾儿童占57.7% ( 79人),女性残疾儿童占42.3% ( 58人),男女性别比为1.36∶1.;城镇人口占24.2% ( 33人),农村人口占75.8% ( 104人)。

137名调查对象中,六种残疾类型的比例分别为,听力残疾21.2% ( 29人),言语残疾5.1% ( 7人),视力残疾5.1% ( 7人),智力残疾37.2% ( 51人),精神残疾1.5% ( 2人)和多重残疾29.9% ( 41人)。

2.生长发育现状

( 1)身高体重

6岁以下男性残疾儿童身高为60~125cm,女性残疾儿童身高为51~140cm。身高体重的百分位分布如表1所示。

表1 6岁以下残疾儿童身高体重的百分位分布

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( 2)年龄别身高

表2 显示了6岁以下残疾儿童的年龄别身高中位数,从中可以看出,6岁以下各年龄段残疾儿童身高均表现出女性高于男性的特点。

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( 3)年龄别体重

表3 显示了6岁以下残疾儿童年龄别体重中位数,从中可以看出,出生时女性残疾儿童体重较高于男性残疾儿童;随着年龄的增加,逐渐表现出男性残疾儿童体重超过女性的趋势。

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3.残疾儿童营养状况

( 1)出生时分娩状况

在本次调查的137名残疾儿童中,回答“出生时分娩状况”的有128人。足月分娩有115人,占89.8%;早产有11人,占8.6%;回答“不知道”的有2人,占1.6%。

( 2)出生时体重

在本次调查的137名残疾儿童中,回答“出生时体重”的有134人。结果发现,残疾儿童的出生体重最轻为600克,最重为7000克,残疾儿童出生体重中位数为3000克。134名残疾儿童中,低出生体重儿(出生时体重<2500克〔37〕) 16人,占11.9%;正常体重儿110人,占82.1%;超大儿(出生时体重>4000克[7]) 8人,占6.0%。

( 3)半年内患病状况

137名残疾儿童中,回答“半年内患病状况”的有79人。其中,半年内曾患肺炎、腹泻等疾病的儿童45人,占57.0%;未曾患有肺炎、腹泻等疾病的儿童34人,占43.0%。45名患病残疾儿童中有13人曾患有肺炎,占28.9%; 21人曾患有腹泻,占46.7%; 19人曾患有其他疾病,占42.2%。

( 4)营养性疾病患病状况

137名残疾儿童中,回答“营养性疾病患病状况”的有91人。结果显示,现在或曾经患有佝偻病的有3人,占3.3%;患有贫血的有9人,占9.9%;患有维生素缺乏症的有24人,占26.4%;另有55人表示不知道是否患有营养性疾病,占60.4%。

4.营养性疾病患病情况的影响因素分析

( 1)单因素分析

本次调查的137名残疾儿童中,确定患有营养性疾病(佝偻病、贫血和维生素缺乏)的有36人,占26.3%;未患有营养性疾病的有101人,占73.7%。从表4中可以看出,半年内曾患有肺炎或腹泻疾病的残疾儿童,患有营养不良性疾病的比例较高,且差异具有统计学意义,P<0.01。

表4 不同特征残疾儿童营养性疾病患病状况分布

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注:享有社会救助即享有最低生活保障或其他救助
a.由于20%以上格子数的期望值小于5,采用确切概率法
b.P<0.05,差异有统计学意义

( 2)多因素分析

利用多元logistic回归模型进一步分析影响6岁以下残疾儿童患有营养不良性疾病的因素。以残疾儿童是否患有营养不良性疾病为因变量,残疾儿童性别、年龄、残疾类型、所属城市、户籍性质、残疾儿童家庭年收入、享有社会救助的情况、残疾儿童是否早产、出生时体重和半年内患病状况为自变量,运用多因素Logistic回归模型(进入法,模型纳入标准0.05,剔除标准0.1)进行分析。137名残疾儿童中,最终信息完整进入模型分析的有效问卷共计66份。

残疾儿童年龄按照连续变量处理;残疾类型(由于精神残疾儿童病例较少,未被纳入模型,以多重残疾为对照)和出生时体重(以低出生体重组为对照)按哑变量进行处理;残疾儿童性别、所属城市、户籍性质、残疾儿童家庭年收入、享有社会救助的情况、残疾儿童分娩状况和半年内患病情况按分类变量处理,研究变量及赋值见表5。

表5 研究变量及赋值表

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由表6可以看出,残疾儿童半年内患病情况是其是否患有营养性疾病的影响因素( P =0.002),且半年内曾患有腹泻、肺炎等疾病的儿童患有贫血、肺炎、佝偻病等营养性疾病的风险是半年内未曾患有肺炎、腹泻儿童的13.283倍( OR =13.283)。

表6 残疾儿童营养性疾病患病情况影响因素的多元Logistic回归分析

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* P<0.05,差异有统计学意义