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9.尿路结石形成的职业因素有哪些
职业在尿路结石发病中占有重要作用,不同职业的人群中,尿路结石患病率存在明显差别。根据流行病学调查,从事高温作业、脑力劳动以及特殊职业的人群中,尿路结石的患病率相对较高。
(1)高温环境下的工作:厨师、船舱轮机室工人、炼钢工人等,因为高温环境下出汗多,机体脱水、尿液浓缩以及低枸橼酸尿症等作用,使其尿路结石患病率明显高于正常人群。
(2)久坐不动者:职业司机是尿路结石好发人群之一。一方面,由于不方便小便而限制饮水,导致尿液浓缩,尿路结石容易形成;另一方面,缺乏运动,不利于细小尿路结石的排出。研究表明,行政管理人员、教师、白领等以脑力劳动为主的人员其尿路结石患病率高于体力劳动的人群。导致这种情况的原因可能和脑力劳动人群户外活动明显减少,引起生活习惯、代谢异常等因素变化有关。医师尿路结石的患病率比农民、建筑工人及伐木工人要高,尤其是外科医师尿路结石比较常见。
(3)特殊职业人群:接触重金属的人群,由于机体代谢发生异常,引起尿路结石发病率升高。如电池工人,接触金属镉的机会多,可以增加尿路结石发生的风险。在铅矿区的血铅水平增高人群中,尿路结石的发病率也较其他职业人群高。