针道:读中医经典随笔
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读“肺朝百脉”之悟

《素问·经脉别论》曰:“肺朝百脉。”读后颇有感悟,随笔述后。

“肺朝百脉”出现的确切年代不详。一直以来,古代医学家将“肺朝百脉”译为肺与很多脉有关。我认为这种译法,仅是对“肺朝百脉”的一般处理,其深刻含义没有译出来。

因为“朝”字有面对之意,“百”字有众多、所有之意。据字意应译成肺面对全身所有的脉,或者说肺朝向全身所有的脉。

我这样解读是对还是错,要用证据说话。

在几千年后的今天,有什么证据能证明肺是朝向全身所有的脉呢?

从现代医学的血液循环说起,最容易说透“肺朝百脉”。

人体的静脉血先回流到右心房,然后从右心室进入肺动脉,再从肺动脉进入肺毛细血管,并交换气体,使血液变成鲜红色(携带氧气),又经肺静脉流入左心房,之后流入左心室将血液射向主动脉,再分散到各级动脉和毛细血管,以供给营养物质。

知道这些后,从肺的角度看,就明白肺朝百脉了。

因为人体的静脉回流到右心房,再从右心室进入肺,肺当然朝向右心室、右心房及全身静脉了。

经肺静脉流入左心房,进入左心室,将血液射向主动脉,又分散到各级动脉。肺当然朝向左心房、左心室、主动脉、各级动脉了。不管是全身的静脉血经过右心房、右心室流向肺,还是全身的动脉血,从肺流出,经过左心房、左心室、主动脉、各级动脉流向全身。对肺来说,全身的脉都面对着它,也就是说肺朝向着所有的脉。这就是“肺朝百脉”的确切含义。

我之所以这样解读,《素问·经脉别论》中“肺朝百脉”有前、后的经文可以佐证。

“食气入胃”,即是说食物进入胃,经过消化系统消化,使食物变成营养物质,进入脉中。

“浊气归心”,即是说全身的静脉血,携带着二氧化碳和其他排泄物质,统统进入右心房、右心室。

“经气归于肺”,即是说流入右心室的静脉血,都流入肺。

“肺朝百脉”,即是说全身的静脉血,在肺动脉流向肺毛细血管网,交换气体,使二氧化碳排出,血携带氧气,经肺静脉流入左心房、左心室。

“输精于皮毛”,即是说动脉血将氧气和营养物质,运送到毛细血管网,供给各器官和组织。

读懂“肺朝百脉”,可知中国古代医学家早在几千年前就发现了人体的肺循环和体循环,真是神来之笔。

“朝”字用的绝!