经静脉活检是局部麻醉后将血管扩张器插入右颈内静脉，然后放入导管，在电视荧光屏直视下将导管插进右肾静脉并楔入肾下极，再从导管腔内放入经静脉肾穿针，直至针尖抵达导管顶端，肾穿针另一端于体外连接注射器，穿刺取材时，一边推进肾穿针刺入肾脏，一边用注射器抽负压吸取肾组织，此法缺点是若有创伤出血，血液仍可流入肾组织，但易造成肾周血肿。