第六章　心肌标志物与心脏疾病

心血管系统疾病是现代发达国家的主要疾病和死亡的主要原因之一。当急性或慢性心血管系统疾病时均可出现心脏功能的明显改变,参与维持心脏生理功能的心肌细胞可因急性或慢性损伤而发生坏死,当心肌细胞坏死时,心肌组织内的某些蛋白分子或心肌酶会释放入血液循环,临床上将这些物质称为血清心肌标志物。在心脏疾病的不同阶段,释放入血的心肌标志物类型和水平不尽相同,心肌标志物释放量与心肌损伤的严重程度密切相关。随着实验室检测能力与水平的提高,用于诊断心肌损伤和评价心脏功能的新的心肌标志物已被临床医学认可和用于临床诊断、疗效评价和预后评估。检测患者血清心肌标志物类型与浓度,在诊断急性或慢性心血管系统疾病及评估危险度分层中发挥了重要作用,动态分析心肌标志物的变化,可提示临床治疗效果并可作为判断患者预后的实验室辅助指标。如何正确选择和应用这些实验室指标,为临床诊断及评估提供咨询是本章的重点。