观察肺尖部，上2/3肺野。着重观察结核、肺炎、结节、肺尖部胸膜改变，还可观察右肺中叶。

1. 去除可能产生伪影的衣物和饰品，必要时更衣。

2. 针对病情和患者状态，提示注意事项，使患者能配合完成检查。

3. 保持体位稳定和注意安全性。

4. 深吸气后屏气（呼吸状态不良/障碍时，采用平静呼吸时屏气）曝光。

1. 被检者前后站立位或坐位，人体正中矢状线与IR中线重合，背部远离IR约40cm，手背放置于臀部，双侧肘部弯曲并向前旋转。腰部尽量后仰使背部后倾，胸部冠状面与IR呈30°～40°角。

2. 患者双肩部、颈部和头部贴靠IR，保持体位稳定。头部摆正，下颌稍上抬。

3. 对不能保持体位或摆位困难时，评估患者状况，由其他人员进行扶助摆位。并采取必要防护措施。

4. 患者后仰困难或病情不允许后仰姿势达到30°角。可行的方法是嘱患者尽可能后仰，然后中心线向头端倾斜达到体位要求。

5. 有的胸片架可以倾斜角度，患者可贴靠在倾斜角度的IR上。

1. 包全整个肺野，肺野内无异物影像。肺尖部无异物影像（评估摄影前准备）。

2. 双肺尖对称，双侧锁骨投影于肺尖部之上，肺尖区没有肩胛骨影（评估摆位姿势）。

3. 肺尖部肺纹理清晰，肋骨影像清楚（评估曝光条件）。

1. 采用胸部LUT曲线。对肺尖区调整适当的反差，肺尖部应可见肺纹理和肺尖顶部边缘胸膜反摺线。

2. 确定兴趣区，对影像进行适当剪裁。

3. 单面打印采用8″×10″，选择1∶1模式。

1. 无论是人体倾斜还是X线管倾斜摄影，肺尖部影像和纵隔区均有一定程度放大变形。病变准确定位或细节显示可采用融合体层摄影或CT。

2. 该摄影体位患者处于不稳定状态，必要时由留在患者身边的人员进行搀扶，并采取必要防护措施。

3. 注意控制照射野，减少对腹部不必要的照射。

4. 技师在检查后迅速预览影像，结合医嘱评估影像质量，保证一次性检查成功。