23 什么是克汀病

克汀病又称呆小症，医学上称为先天性甲状腺功能低下症，是新生儿出生时缺乏甲状腺激素引起的。大约每4000个新生儿中会有一个克汀病患儿。若出生后数个月不予治疗，严重的先天性甲状腺功能低下可能会导致生长发育障碍及永久的智能障碍。其治疗方法为每天口服固定剂量的甲状腺素。现在通过新生儿筛检，能尽早发现本病并得到治疗。

在我国，克汀病最常见的病因是母体碘缺乏；而在大多数发达国家（已予补碘）和环境中有充足的碘的地区，则为其他已知或未知的因素所致。其他病因中最常见的是甲状腺本身的发育缺陷，导致甲状腺缺乏或不发育。发育不全的甲状腺可能会长在脖子较高的部位，甚至长在舌头的背后。甲状腺发育异常有些是遗传性的，有些则是偶发性的，找不出原因。克汀病可分为以下两种：

（1）散发性克汀病。由甲状腺先天性发育缺陷引起，系先天性甲状腺发育不良、异位或甲状腺激素合成途径中的酶缺陷所造成。

（2）地方性克汀病。多见于甲状腺肿流行的山区，由于这些地区水土和食物中缺乏碘，从而使母体饮食中缺碘而累及胎儿。