▶中医病理的指导

中医理论指出，疾病的发生发展取决于两方面的因素：一是邪气。所谓邪气，就是各种致病因素的总称。二是正气。正气泛指人体的功能活动，常与邪气对称。邪气有阴邪（如寒邪、湿邪）和阳邪（如六淫中的风邪、火邪）之分。正气又有阴精和阳气之别。

中医常诊断热毒疾病，就是因为体内阳气过盛。阳盛是病理变化中阳邪过盛，从而在人的机体表现出的热的病变。如夏季中暑，就是因为暑热邪气侵入人体，造成人体阴阳失衡，阳气偏盛，出现高热、出汗、口渴、面赤、脉数等表现。因其性质属热，所以说“阳盛则热”。因为阴阳互依，此消彼长，当阳气过盛时，必然导致阴液的损伤，如暑热出现高热面赤等病症时，就会出现阴液耗伤而口渴的现象，损伤人体的正气，所以说“阳盛则阴病”。

同理，“阴盛则寒”。阴盛是针对阳盛而言，是病理变化中阴邪过盛而表现出来的寒的病症。当人们纳凉饮冷时，机体阴气就可能偏盛，导致人体疾病，如腹痛、泄泻、形寒肢冷、舌淡苔白、脉沉等症状。阴盛打破了人体阴阳的平衡，使阳气损伤，如出现腹痛、泄泻等症状时，必然出现阳气损耗而形寒肢冷的现象，造成人体正气的损伤。所以说“阴盛则阳病”。这就是阴阳消长理论的最直接体现。“阳盛则热”就是阳长阴消，而“阴盛则寒”就属于阴长阳消，其中，以“长”为主，“消”居其次，都是属于人体阴阳失衡的表现。

阴盛即阳虚，阳虚则寒。阴阳之气相互制约，相互依赖，当人体阴阳动态平衡被打乱，阴或阳任何一方不足，必然导致另一方相对偏盛，这就使机体内阴阳不能相互制约。阳虚就不能制约阴，当阴盛时机体就会出现寒象，具体表征为面色苍白、畏寒肢冷、精神倦怠、自汗、脉微等。

阳盛则阴虚，阴虚则热。阴阳平衡，人体则健康，这个平衡是动态变化的，当阴虚不能制约阳时，阳就会出现偏盛，产生热象。如久病就会耗损阴液，出现潮热、盗汗、五心烦热、口干舌燥、脉细数等热象表现。

这种现象用阴阳消长理论分析，“阳虚则寒”属于阳消而阴长，“阴虚则热”属于阴消而阳长。这两种现象，均是以“消”为主，因消而长，“长”居其次。

从阴阳互根这一原理来讲，阴阳互为根，保持在一个动态的相对平衡的状态。当机体任何一方虚损，必然导致另一方的不足。阳损及阴，阴损及阳。阳虚至一定程度，阴液不能化生，就会同时出现阴虚的现象，称“阳损及阴”；相同的道理，阴虚至一定程度，阳气不能化生，就会出现阳虚的现象，即“阴损及阳”。二者相辅相依，都不能脱离另一方而单独存在，只有始终处于正常水平的平衡状态，才是一种正常的生理状态。

临床上，把阳盛则热称作“实热”，把阴虚则热称作“虚热”，把阴盛则寒称作“实寒”，把阳虚则寒称作“虚寒”，以区别它们的不同。把阳损及阴、阴损及阳而致阴阳两虚划分为虚寒虚热范畴；阳损及阴，以虚寒为主，虚热居次；阴损及阳，以虚热为主，虚寒居次；而阴阳两虚则是虚寒虚热并存，且暂时处于均势的状态。但是由于这种低水平是动态平衡，所以在疾病的发展过程中仍然会有主次。

阴阳转化也同样体现在病症之上。在病症的发展过程中，阴阳之中的某一方偏盛或偏衰，都可以在一定条件下相互转化为相反的方向，阳损及阴和阴损及阳就是阴阳转化的体现。

当人体阴阳失衡，处于病理状态之下时，对立的阴阳双方处于一个相互对立的状态，进行着剧烈的斗争。阴阳斗争，也就是邪正的斗争，是阴证和阳证的斗争，这是疾病自我运动转化的内在原因，而中医的治疗，是促使转化的外部条件，外因通过内因起作用，从而使阴阳平衡，达到治病的目的。阴阳相互对立，有着显著差别，但是阳证之中存有阴证，阴证之中存有阳证，又是相互渗透的。

中医正是依据阴阳理论，来进行临床治疗。以上论证的理论，也正是阴阳学说的根本所在，对于我们进行“滋阴补阳”同样具有指导意义。