清代著名医家徐大椿（图7-1），原名大业，字灵胎，晚号洄溪老人。生于清康熙三十二年（1693年），卒于乾隆三十六年（1771年），苏州吴江松陵镇人。大椿自幼习儒，旁及百家，聪明过人。年近三十，因家人多病而致力医学，攻研历代名医之书，速成深邃。其精湛的医术完全是无师自通，自学成才。悬壶济世，洞明药性，虽至重之疾，每能手到病除。徐大椿不仅有精湛的医术，而且在天文、地理、数学、水利、文辞、音乐、武术等多个方面均有很高的造诣，可以算得上是一个天才型的中医大师。

徐大椿曾两度奉诏赴京。首次为乾隆二十五年（1760年），直言质朴而得乾隆帝嘉赏，原拟留职京师，坚辞放归隐居画眉泉；第二次为乾隆三十六年（1771年），年已七十八岁，自知不豫，携子徐爔同行，到京后三日卒。死前自拟墓前（图7-2、图7-3、图7-4、图7-5）对联曰：“满山芳草仙人药，一径清风处士坟。”可谓平生写照。徐大椿初葬于吴县越来溪（今吴中区越溪镇）之牒字圩，乾隆五十七年（1792年），迁葬于吴江县大競下圩（今吴江区八坼镇凌益村）。

徐大椿通过临床实践，结合实际，把前人的经验加以整理提高，一生著述甚多。其中《难经经释》（图7-6）用《黄帝内经》和《难经》互相比勘，从而疏释《难经》。《神农本草经百种录》为徐氏从《神农本草经》上、中、下三品中采掇出上品六十三种，中品二十五种，下品十二种而成书。《医学源流论》（图7-7）两卷，上卷论文五十二篇，下卷论文四十七篇。主要是对当时医界现状和弊端，从医学方面结合《黄帝内经》《伤寒论》进行论说，明其渊源，正其异说。《医贯砭》（图7-8）为徐氏评议明代医家赵献可《医贯》而作，成书约在乾隆六年（1741年），上下两卷。《兰台轨范》共8卷，此书颇适用于临证参考。《伤寒类方》是对张机《伤寒论》的笺释和重编，书中徐大椿对张机医法具有独到见识，为研究仲景学说之佳作。徐大椿治学的态度严谨，一丝不苟，往往“十年磨一书”。《慎疾刍言》（图7-9）为其较晚些时著作，剖析了当时医界的流弊。《洄溪医案》（图7-10）一书为徐大椿临证医案，收载内科杂病、时病、妇人病、小儿病、外科病案百余则。抄本虽是王士雄编次加案，但系王士雄得之于吕慎庵，吕谓得之于徐大椿及其弟子金复村。后人辑刊徐大椿著作或伪托其名的著作也很多，已刊行的徐大椿医学丛书有《医略六书》六种，《徐灵胎医学全书》十六种，《徐氏医书》（图7-11）八种，《徐氏医书》十三种，《徐灵胎医书》三十二种（图7-12、图7-13、图7-14、图7-15）。集中论述妇产科临证方面的著作主要是《女科指要》《女科医案》及《种子要方》。其中《女科指要》虽较其他著作精简，但体现了徐大椿在治疗妇产科疾病上的高深造诣、独特经验及精辟之论，至今仍有很大的临床借鉴作用。

《清史稿》中记载：徐大椿，原名大业，字灵胎，晚号洄溪，江苏吴江人，翰林检讨釚孙。生有异禀，长身广颡，聪强过人。为诸生，勿屑，去而穷经，探研易理，好读黄老与《阴符》家言。凡星经、地志、九宫、音律、技击、句卒、嬴越之法，靡不通究，尤邃于医，世多传其异迹。然大椿自编医案，惟剖析虚实寒温，发明治疗之法，归于平实，于神异者仅载一二。其书世多有，不具录。乾隆二十四年，大学士蒋溥病，高宗命征海内名医，以荐召入都。大椿奏溥病不可治，上嘉其朴诚，命入太医院供奉，寻乞归。后二十年复诏征，年已七十九，遂卒于京师，赐金治丧。大椿学博而通，注神农本草经百种，以旧注但言其当然，不言其所以然，采掇常用之品，备列经文，推阐主治之义，于诸家中最有启发之功。注《难经》曰《经释》，辨其与《灵枢》《素问》说有异同。注《伤寒》曰《类方》，谓：“医家刊定《伤寒论》，如治《尚书》者之争《洪范》《武成》，注《大学》者之争古本、今本，终无定论。不知仲景本论，乃救误之书，当时随证立方，本无定序”。于是削除阴阳六经门目，但使方以类从，证随方定，使人可案证以求方，而不必循经以求证。一切葛藤，尽芟去之。所著《兰台轨范》，凡录病论，惟取《灵枢》《素问》《难经》《金匮要略》《伤寒论》、隋代巢元方《病源》、唐代孙思邈《千金方》、王焘《外台秘要》而止。录方亦多取诸书，宋以后方，则采其义可推寻、试多获效者，去取最为谨严。于疑似出入之间，辨别尤悉。其论医之书曰《医学源流论》，分目九十有三。谓病之名有万，而脉之象不过数十，是必以望、闻、问三者参之。如病同人异之辨，兼证兼病之别，亡阴亡阳之分。病有不愈不死，有虽愈必死，又有药误不即死。药性有古今变迁，《内经》司天运气之说不可泥。针灸之法失传。诸说并可取。又《慎疾刍言》，为溺于邪说俗见者痛下针砭，多惊心动魄之语。《医贯砭》，专斥赵献可温补之弊。诸书并行世。大椿与叶桂同以医名吴中，而宗旨异。评桂医案，多所纠正。兼精疡科，而未著专书，谓世传《外科正宗》一书，轻用刀针及毒药，往往害人，详为批评，世并奉为善本。