历代吴门女科诸多医家在诊治女科疾病的临床实践中，强调妇人以血为本，学术思想的共性之一是女科病机重脾胃、冲任、气血。气血为脏腑经络活动的物质基础，若脾胃素弱，后天之源生化乏力；或饮食劳倦、忧思过度，损伤心脾，营血不足；或大病久病，或吐血、下血、堕胎、小产等数脱于血，或哺乳过长过久，以致气血、冲任大虚，脏腑经络失养，功能失常。治疗应强调治病求本，重视后天脾土。遣方用药以甘温补虚为主，惯用四君、四物、六君、补中益气、六味、八味等，切不可轻用通经破血或苦寒攻克之剂，伤其中气，变本加厉。

吴中地带，水湿偏盛，且调补气血、脏腑、奇经之品均为滋腻生痰碍胃之剂，故处方时当须顾及健脾和胃、利湿化痰，有助于改善吴地女子多湿多痰的体质，也有利于对药物的消化吸收。诸家女科临证时常用的健脾和胃、利湿化痰之品有苍术、半夏、白术、茯苓、砂仁、薏米、石菖蒲、枳壳、木香、陈皮等。如叶桂《临证指南医案》调经方中，十有八九佐以茯苓、半夏、陈皮。

吴中历史悠久，风物清嘉，小桥流水，粉墙黛瓦。吴人的气质、习俗、风情、观念以及审美情趣显示出了秀慧、柔和与素雅的特性，故而形成了吴门医派善用轻剂的特色。吴中女子身材小巧玲珑，秉性清静平淡，处方用药更是讲究“轻、清、灵、巧”，避免大寒、大热、逐瘀、峻下之品。如叶桂所著《临证指南医案》、徐大椿著《女科指要》及昆山郑氏女科《女科万金方》中，一方药味均在5～8味之间，活血化瘀常用当归、五灵脂、生山楂、丹参、泽兰、柏子仁等，鲜用桃仁、红花、三棱、莪术等逐瘀破血之品。钱氏女科调治月经病，以通调气机、开郁行气为主，佐以养肝柔肝。用药轻清，不过用辛香燥烈之品，以免劫津伤阴，耗损肝血；健脾益气不过用辛温或滋腻之品，以免耗伤脾阴或困阻脾阳；行气活血不用破气峻药攻伐，善用理气行滞之品，如当归、川芎、香附、延胡索、丹参等，于“平淡之中见真情”。

清代名医叶桂，不仅为温病学泰斗，也为杂病大家，对其他各科亦造诣深邃。所著《临证指南医案》一书卷九中收集女科病例200余例。他认为，奇经八脉为妇人经脉之根本，如其论及月经生理时云：“思经水必诸路之血，贮于血海而下。其不致崩决淋漓者，任脉为之担任，带脉为之约束，维 脉之拥护，督脉以总督其统摄”；论及不孕及崩漏病机时云：“不孕经不调，冲脉病也”，“肝肾内损，延及冲任奇脉，遂至经漏淋漓”；治疗奇经八脉从脏腑论治，尤其是肝肾脾胃。叶桂遵循“女子以肝为先天”，奇脉阴虚，从足厥阴肝经论治，且谓“肝血阴虚，木火内寄，古人温养下焦，必佐凉肝坚阴”，常用生地、枸杞子、白芍、紫河车、白薇、黄柏等；若奇脉虚寒，无有储蓄，经水一月两至或几月不行，暖益肾肝主之，常用人参、紫河车、肉桂、紫石英、艾叶、小茴香、当归、熟地、白芍等。“夫冲任血海，皆属阳明主司”，冲任虚寒，从阳明而治，扶持中土，望其加谷，四君子汤主之，加半夏、苏梗、枳壳等。叶氏医案中，按奇经八脉辨证立法、遣方用药者占1/2以上，尤重冲任，治疗倡导运用血肉有情之品（紫河车、龟板、鳖甲、鹿角、阿胶等）。昆山郑氏女科认为，冲任督是奇经八脉中的一源三歧，三脉失束，可见月经量多或淋漓不尽，甚者可见崩漏。调经治崩漏，在塞流、清源、引血归经的辨证论治前提下，注重调理冲任督，认为通补奇经可收事半功倍之效，往往不止血而血自止。后世诸多吴门女科医家的医案、医话中不乏对调补奇经八脉、运用肉有情之品的精辟论述。

秉承吴门医派处方“轻、清、灵、巧”的特点，吴门女科医家善用单方验方治疗女科疾病，轻以祛疾。如钱氏女科继承家传衣钵，治疗女科疾病喜用单味中药研为细粉，另行冲服，增加疗效。紫河车粉9～30g，用于先天不足，气精两虚，冲任失调导致的崩漏、闭经、不孕、流产等症；三七研粉9～18g，用于瘀血阻络、肝气郁滞导致的月经不调、经行腹痛、腹胀等症；细辛粉（1.5～3g）辛温散寒、止痛通络，治疗气滞血瘀、寒凝血涩所导致的月经不调、经行腹痛，或以肉桂末3g、琥珀末6g配伍冲服。单方验方轻以祛疾机制在于①芳香药物其气辛窜，直通经络孔窍，若入药久煮，则伤其通经通窍之性，故在用某些芳香药物时常研末冲服。②某些贵重药物如鹿茸、鹿胎、真麝香等，如入汤剂煎煮，恐需量大而造成浪费，用小量研粉另冲，则量小而力专。③病情紧急，如果汤剂煎服恐耗时延误病情。女科有不少紧急情况如痛经剧烈、崩漏失血较多等症，用中药研为粉末，常备不懈，临床常常有救急之妙用。④许多常用药直接冲服更易被胃肠吸收。

苏州位列商业消费城市由来已久，城内绅士居多，城郊经济富庶，百姓人家冬令都有服用滋补膏方的习俗。膏方是在整体观念的原则指导下，兼顾复杂的体质特征和病情特点，用药药味较多，看似庞杂，但并不是“杂乱无章”。它是以辨证为依据，理法为准则，合理配伍用药，可能是数方组合，但君臣佐使，各司其职，互相协调，以期达到最佳的效果——平衡，具有强身与治病并举、不治已病治未病的作用。

膏方调治女科病主要运用于三大类疾病，一是先天肾气不足，后天脾胃虚弱之月经后期、闭经、经水早绝、不孕、流产等病证，运用膏方补肾健脾，养血填精。二是正气亏虚，邪气乘虚而入的慢性病患者，如痛经（子宫内膜异位症）、癥瘕（子宫肌瘤、子宫腺肌病、卵巢肿瘤）、妇人腹痛等，所谓“正气存内，邪不可干，邪之所凑，其气必虚”。三是肝脾失调、心肾不济的亚健康患者，常好发月经前后诸证或绝经前后诸证。随着社会经济、文化、生活环境及习惯、工作压力、情绪等的改变，越来越多的女性未能应顺四时、昼夜的变化而调节摄生，过度的消耗或调节的紊乱，失去了机体正常的气血、阴阳的平衡，导致了内分泌功能的紊乱，正如经云“上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。今时之人不然也，以酒为浆，以妄为常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持满，不时御神，务快其心，逆于生乐，起居无节，故半百而衰也”。运用膏方调治，以达到“阴平阳秘，精神乃治”及脏腑、经络、气血平衡的状态。