大黄 一两（3克） 干姜 一两（3克） 巴豆 一两，去皮、心，熬，外研如脂（3克）

原方各须精新，先捣大黄、干姜为末，研巴豆内中，合治一千杵，用为散，蜜和丸亦佳，密器中贮之，莫令歇……以暖水若酒服大豆许三四丸，或不下，捧头起，灌令下咽，须臾当差；如未差，更与三丸，当腹中鸣，即吐下便差；若口噤，亦须折齿灌之。

现代用法：上药共为散，每服0.3～1.5g，温开水送下。若口噤不开，可用鼻饲法给药。

攻逐寒积。

寒凝食积，猝然心腹胀痛，痛如锥刺，气急口噤，暴厥者。

“饮食自倍，冷热不调，腹中急痛欲死者，急以此方主之。脾胃以饮食而养，亦以饮食而伤，故饮食自倍，填塞至阴，上焦不行，下脘不通，则令人腹痛欲死。经曰：‘升降息则气立孤危’是也。以平药与之，性缓无益于治，故用大黄、巴豆夺门之将军以主之。佐以辛利之干姜，则其性益速而效益捷矣。”

“查此方以巴豆为主药。巴豆大热大毒，又益之以干姜；大攻大下，又益之以大黄，若虚恐其不胜任也者。……本方干姜以益其温，大黄以益其泻，巴豆既已暴悍，干姜、大黄愈益助长其势焰，便可靡阴不消，靡坚不破。此方虽丸剂，只服小豆大三四丸，方制虽较重较强，而服法则较轻较缓。”

寒凝食积阻于肠胃，气机痞塞。方中巴豆辛热，有大毒，入胃、大肠经，峻下去积，开通闭塞，为君药；干姜辛热，温中散结，助巴豆以祛寒，为臣药；大黄苦寒，荡涤肠胃，推陈致新，且能监制巴豆辛热之毒，为佐使药。三药配合，力猛效捷，以备暴急寒实之证而用，故方名三物备急丸。

大黄 四两（12克） 附子 大者一枚（12枚） 干姜 人参 甘草 各二两（6克）

原方五味，㕮咀，以水八升，煮取二升半，分三服，临熟下大黄。

现代用法：水煎服。

温补脾阳，攻下冷积。

冷积便秘，或久利赤白，腹痛，手足不温，脉沉弦。

成都中医学院中药方剂教研组《中医治法与方剂》：“本方宗《金匮》大黄附子汤的意思制定，用四逆汤为基础，加大黄、党参而成。取附子、干姜温热之性以温中散寒，大黄泻下的作用以攻积通滞，以益气补脾的党参、甘草，助姜、附振衰起废。通过上述组合形式，使寒邪去，积滞行，脾阳复，则诸病可愈。”

脾阳不足，阳气不行，积滞内停，若单纯温补脾阳，则积滞不去；贸然予以攻下，又更伤中阳，故必须温补脾阳与攻下冷积并用。方中附子温补脾阳以散寒凝，大黄荡涤泻下而除积滞，共为君药；干姜、人参、甘草协助附子温补脾阳，为辅佐药；甘草并能调药和中，又为使药。诸药合用，共成温脾攻下之剂。