第一节　新型冠状病毒肺炎与耳鼻咽喉头颈外科的关系

在介绍新型冠状病毒之前，我们先来认识一下冠状病毒。冠状病毒在系统分类上属套式病毒目、冠状病毒科、冠状病毒属。冠状病毒最早于1937年从鸡身上分离出来，1965年科研人员分离出第一株人的冠状病毒，其来源正是普通感冒患者的鼻腔冲洗液。冠状病毒是一类具有包膜、线性单股正链的RNA病毒，是自然界广泛存在的一类病毒，也是目前已知RNA病毒中基因组最大的病毒，其基因组的5’端具有甲基化的帽状结构，3’端具有Poly（A）尾，基因组全长27～32kb。由于在电子显微镜下其包膜上有明显的棒状粒子突起，看上去像帝王的皇冠，因此命名为“冠状病毒”（coronavirus）。哺乳动物冠状病毒主要为α、β属冠状病毒，可以感染蝙蝠、猪、犬、猫、鼠等多种动物，而禽类感染的主要是γ、δ属冠状病毒。

本次武汉发现的新型冠状病毒国际病毒分类委员会命名为SARS-CoV-2，属于β属的新型冠状病毒，以前尚未在人类中发现，目前公布了6个新型冠状病毒基因组序列。新型冠状病毒有包膜，颗粒呈圆形或椭圆形，常为多形性，直径60～140nm。虽然SARS-CoV-2与引起中东呼吸综合征的MERSr-CoV以及引起严重急性呼吸综合征的SARS-CoV均同属β属冠状病毒，但基因特征有明显区别 ^［1］。与其他冠状病毒一样，SARS-CoV-2对紫外线和热敏感，56℃30分钟、乙醚、75%乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸、氯仿等脂溶性溶剂均可有效灭活细菌，氯己定不能有效灭活病毒。