新型冠状病毒肺炎眼科防护手册
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第五节 WHO推荐医护人员防护基础

一、穿戴个人防护器具的流程(图5-2)

1.穿戴流程
(1)穿防护服。从颈部到膝盖,手臂至手腕以及后背全部覆盖到,系紧脖子和腰处。
(2)戴好口罩或呼吸面罩。在头部和颈部固定好口罩,调节鼻梁处金属条使其紧密贴合鼻梁,将口罩紧密贴合面部并拉至颌部以下,固定好呼吸面罩。
(3)戴好护目镜或防护面罩。调整其位置以保护好面部和眼睛。
(4)戴好手套,使其覆盖好手腕处及手腕处防护服。
2.注意事项
(1)在穿戴过程结束后,应采取安全工作防护措施保护自身和避免污染:手不要接触面部。
(2)限制物体表面接触。
(3)手套破裂或被污染时及时更换。
(4)实施手卫生。
图5-2 穿戴个人防护器具流程

二、安全去除个人防护器具的流程:可选择方式Ⅰ(图5-3)

有多种方式可以在保证不污染衣物、皮肤、黏膜组织的前提下去除个人防具。在离开病房前去除除口罩外的所有防护器具,离开后去除口罩,关闭病房门。流程如下:
1. 手套。手套外是污染的,脱手套时若手污染则立刻洗手或用含75%乙醇手消液消毒,以一带手套的手抓另一只手套的掌侧脱掉该手套,用戴手套的手抓住脱下的手套,脱掉手套的手指自手腕处插入另一手套的内侧脱掉该手套,将手套扔到医用垃圾容器。
2. 护目镜或面罩。护目镜或面罩的外部是污染的,脱护目镜或面罩时若手污染立刻洗手或用含75%乙醇手消液消毒,从头后摘下护目镜或面罩的头带或耳后系带,如器具是可重复使用的,放到专门的容器中进一步处理,如是一次性的则扔到医用垃圾容器。
3. 防护服。防护服的前面和袖子是污染的,脱手套时若手污染则立刻洗手或用含75%乙醇手消液消毒,解开系带,注意操作过程中手不要触碰身体,从脖子到肩膀依次脱下防护服,注意只能接触防护服内部,将防护服扔到指定医用垃圾容器内。
4. 口罩或呼吸器。口罩或呼吸器的前表面是污染的,不要接触,过程中若手污染立刻洗手或用含75%乙醇手消液消毒。先抓下方再抓上方系带,去掉口罩或呼吸器,注意不要接触前表面,扔到指定医用垃圾容器内。
5. 去除所有防护器具后立即洗手或用含75%乙醇手消液消毒。
图5-3 安全去除个人防护器具流程(可选择方式Ⅰ)

三、安全去除个人防护器具的流程:可选择方式Ⅱ(图5-4)

另一种方式流程如下:
1. 防护服和手套。防护服前表面和袖子以及手套外是污染的,过程中若手污染需立刻洗手或用含75%乙醇手消液消毒,用带手套的手抓住防护服前面,用力拉防护服扯断系带,脱下防护服并自内侧将其包成一团。脱防护服的同时脱除手套,过程中手只能接触手套和防护服的内侧,后将手套扔至指定医用垃圾容器。
2. 护目镜或面罩。护目镜或面罩的外部是污染的。脱护目镜或面罩时若手污染需立刻洗手或用含75%乙醇手消液消毒,从头后摘下护目镜或面罩的头带或耳后系带。如其是可重复使用的,放到专门的容器中进一步处理,如是一次性的则扔到医用垃圾容器。
3. 口罩或呼吸器。口罩或呼吸器的前表面是污染的,不要接触,过程中若手污染立刻洗手或用含75%乙醇手消液消毒。先抓下方再抓上方系带,去掉口罩或呼吸器,注意不要接触前表面,扔到医用垃圾容器。
4. 去除所有防护器具后立即洗手或用含75%乙醇手消液消毒。
图5-4 安全去除个人防护器具流程(可选择方式Ⅱ)

(编者:刘振宇 张明昌 韩崧 胡爱莲 王亚星 贺琳 万月)

(审校:黄瑶 陈伟伟)