自拟方。由《太平惠民和剂局方》“四物汤”化裁而来。

当归30g，川芎30g，赤芍50g，熟地黄30g，葛根30～50g，狗脊30g，知母30g，牡蛎30g，枳壳15g，甘草10g。

补益肝肾，舒通经脉。

颈椎病多因肝肾虚衰，筋骨失养，引起局部反应性骨质增生，颈椎间盘退行性改变而成。治当以补益肝肾，舒通经脉为法。方中以当归、川芎、赤芍调补肝之虚滞；熟地黄、狗脊、牡蛎调补肾之阴阳；葛根舒经活络，合芎芍枳壳促气血流行，濡润失养之筋骨；枳壳、甘草调和气血，健运中州，诸脏受益，为起衰振惫之资。

肝肾虚衰，筋骨失养之颈椎病，见颈部强痛，眩晕，心悸，上肢麻木疼痛或咽部有滞塞感者。

舒颈汤主要用于颈椎病各型见颈部强痛，眩晕，心悸，上肢麻木疼痛或咽部有滞塞感者。

加减化裁：颈肩痛显加羌活、骨碎补、蜂房；心悸气短，减葛根、川芎、赤芍量，加南沙参、刺五加；苔厚腻加苍术、黄柏、薏苡仁；头晕恶心甚者加天麻、法半夏。

案一：颈性眩晕属肝肾虚衰、气血瘀滞者，治以舒颈汤补益肝肾、疏通经脉。

蒋某，男，69岁，1997年9月17日初诊。反复发作头晕5年，加重1周就诊。患者5年前开始出现俯仰与转侧时头晕，未予重视。1周前劳累后症加重，起则头晕目眩，恶心呕吐，卧床休息时症状减轻。服西医“盐酸氟桂利嗪、地芬尼多”等，症状无明显缓解。就诊时头晕目眩，恶心欲呕。动作迟缓，扶杖而行。血压100/64mmHg，心肺听诊无异常。叩顶试验(+)，旋颈试验(+)。颈椎X线摄片提示：颈3、4、5椎间盘变窄，有少许唇样增生。舌质淡黯，舌苔薄白少津，脉沉弦。中医诊断为眩晕，证属肝肾虚衰，气血瘀滞；西医诊断颈椎病(椎动脉型)。肝主筋而肾主骨，肝肾精血充盈则筋骨健强，活动敏捷，精生髓而元神充沛，头目清明而清爽。患者年近古稀，正气已馁，肝肾虚衰，气血虚少，运行不畅，气血瘀滞，目失所养而眩，脑失所充故头晕。舌淡黯，脉沉弦为主血行不畅之征。治以补益肝肾，疏通经脉。方选经验方舒颈汤加减。处方：当归30g，川芎30g，赤芍药50g，熟地黄30g，葛根30g，狗脊30g，山楂30g，知母30g，生牡蛎30g，枳壳15g，甘草10g。2剂，水煎服，2日1剂。嘱休息调养，勿伏案过久，睡觉需卧硬板床，勿用高枕，避免头部动作幅度过大。

二诊(1997年10月2日)：服上方2剂后症状即减。效不更方，原方继进。5剂后头晕目眩悉除。

案二：颈性眩晕属肝肾亏损，兼湿热内蕴者，治以舒颈汤加味。

岳某，男，54岁，工人，1998年9月21日初诊。诉头昏、恶心欲吐，视物旋转已半个月，在厂医务室按“内耳眩晕症”治疗，静滴“丹参注射液、低分子右旋糖酐”等药物，病情无减，在他处服中药亦罔效。舌黯红，苔厚腻，脉弦细。检视前方，均为健脾除湿之剂。细询病史，获知患者头昏，眩晕乃动则发作，静则无异，尤以颈部转动时眩晕明显。即做颈椎X线片，提示第4、5颈椎骨质增生。证属肝肾亏损，经脉不畅，兼湿热内蕴，浊邪上犯清窍。投舒颈汤，加苍术15g，黄柏30g，薏苡仁30g，服1剂眩晕即止，仍有恶心欲吐感，续服3剂，诸症悉痊。

案三：颈椎病上肢麻木，属气虚血瘀，予舒颈汤加味。

谭某，女，54岁，1998年10月30日初诊。诉头昏头痛，颈部强痛，右肩、臂疼痛，手指麻木，夜间常因手麻木而醒，查上肢关节活动正常，颈椎X线片诊为颈椎退行性病。舌黯，苔白润，脉细弱。属气虚血瘀，予舒颈汤加党参30g，羌活15g，薏苡仁30g。服3剂后诸症减轻。续服3剂，仅头昏时作，余症俱除。以舒颈汤继服，并配合天麻蜜环片服用，每服3片，每日3次，治疗1个月余，诸症悉除。

勿伏案过久，勿用高枕；宜在医生指导下进行功能锻炼。

谭亚萍，何永峰.舒颈汤治疗椎动脉型颈椎病30例疗效分析[J].实用中医药杂志，2007，13(1)：13-14.