三、主要创新
截至2018年12月17日,博鳌超级医院共接诊患者2233人,实施手术113台,其中特许产品手术26台,接种疫苗10500余人次,总营收为2900余万元。超级医院取得如此卓越的成果,源于其不断创新,其创新内容主要包括以下七个方面(图3-3)。
图3-3 博鳌超级医院主要创新示意
(一)创造多项国内首例
博鳌超级医院从2018年3月31日开业至今,已创造八项国内首例(表3-1)。
表3-1 博鳌超级医院创造的多项国内首例
注:累计数截至2018年12月17日。
除了以上八项国内首例外,超级医院还成功实施了多项重要手术或研究,主要包括以下几项。第一,2018年10月顺利完成了第一例干细胞移植治疗慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)研究,该研究是经由海南省卫生健康委员会备案,在博鳌乐城医疗旅游先行区开展的首例干细胞临床研究。第二,成功实施了海南省首例三焦点人工晶体植入手术。第三,成功实施海南省第二台口腔癌根治手术。第四,由郑树森院士主刀,完成国际级超高难度胰腺十二指肠切除手术。第五,成功使用美国FDA批准可用于治疗慢性荨麻疹的奥马珠单抗,目前已经有一位慢性荨麻疹患者在博鳌超级医院接受治疗。
小资料
博鳌超级医院成功植入全球最小心脏起搏器
2018年12月17日,博鳌乐城国际医疗旅游先行区内的博鳌超级医院顺利完成我国首例Micra TPS无导线心脏起搏器临床市场化植入,此次植入的心脏起搏器是目前全球体积最小的心脏起搏器,也是首届中国国际进口博览会上所引进的高端医疗科技产品之一,本次手术的成功标志着海南省医疗卫生产业落实进博会成果相关方案的实施,凸显了乐城旅游医疗先行区和博鳌超级医院在成立伊始所确立的“释放世界能量”的愿景。
整个手术过程历时约30分钟,患者术后情况良好,目前已经转入病房留院观察,充分体现了Micra无导线起搏疗法给患者带来的实际获益巨大,在减轻患者病症的同时,降低了整体治疗费用,缓解了患者对于手术开销的担忧,治标、治本,更治心。
据专业人士介绍,本次手术植入的Micra无导线心脏起搏器,不久前刚刚成功亮相上海进博会,与普通起搏器不同,Micra心脏起搏器不需要电极导线就可以进行起搏疗法治疗,植入心脏后可以附在心脏内壁上,通过末端的电极发出电脉冲进行起搏。由于不存在电极导线和埋藏在皮下的脉冲发生器,大大降低了并发症发生风险。Micra体积不到普通起搏器十分之一,虽然体积很小,但兼容MRI核磁扫描,让患者可以放心接受先进的影像扫描诊断。需要特别强调的是,Micra目前仅用于对右心室的单室起搏,适用于需要使用单腔起搏器患者。
资料来源:人民网—海南频道
小资料
中国内地首针九价HPV疫苗在海南博鳌超级医院接种
2018年5月30日上午9点,九价HPV疫苗在博鳌超级医院和睦家医疗中心进行第一针接种,来自北京的史女士接种了九价HPV疫苗,这也是在我国内地接种的第一针九价宫颈癌疫苗。当天上午九点,史女士来到博鳌超级医院,在护士的帮助下进行预约确认。护士在确认其身份的真实性并且年龄符合16~26岁的要求之后,对史女士测量了血压等生命体征。之后,和睦家的医生又对史女士进行了病史询问并沟通了疫苗接种后的注意事项。接种完成后,在观察室等待三十分钟左右,史女士离开了博鳌超级医院。整个接种过程约一个小时。
博鳌超级医院和睦家医疗中心的九价HPV疫苗由厂商默沙东供应,疫苗运输的全过程都有严格的冷链监控,确保疫苗的质量和使用安全。和睦家疫苗储存系统配有完善的质量监控和报警响应机制,其中包括24小时电子冷链监控系统把控储存温度,以及相对应的分级预警机制让医院工作人员能随时响应并及时处理疫苗储存出现的问题。中心负责人员每周会对库存疫苗按批号进行盘点,并严格按疾控中心的指导处理过期和破损的疫苗。为了保障疫苗“落实”到人,所有预约者必须到博鳌和睦家医疗中心接种疫苗,不能采用其他方式将疫苗带离医疗中心。
资料来源:《海南日报》
(二)建设院士工作站和“三个中心”
海南省科技厅于2018年12月23—27日在《海南日报》上进行了2018年度“海南省院士工作站”设站的公示,博鳌超级医院成功设立了8个院士工作站。国家卫健委、科技部授予建立博鳌超级医院国家临床医学创新中心(筹)和省部共建先进技术临床医学研究中心,并成立省级——海南省先进医药技术临床医学研究中心。以下是博鳌超级医院院士工作站和“三个中心”建设情况(图3-4)。
图3-4 院士工作站和“三个中心”建设示意图
目前8个院士工作站的建设工作正在筹备中,“三个中心”目前已取得初步成效。其中临床医学创新中心(筹)已设立管理办公室,各部门分工逐步明确;已启动高水平临床创新研究,开展课题项目申报等;对接培植医疗,启动GCP临床药理/器械基地备案工作;购买冰箱等大型设备,计划建设生物样本库;鼓励专家团队以超级医院为申报单位,开展国家级、省级项目及课题申报。先进技术临床医学研究中心由国家和省部共建,现已根据科技部的意见重新修订建设方案后,提交至省科技厅。先进医药技术临床医学研究中心现已与省科技厅签订了年度建设方案和任务书,已启动14个研究组建设:感染病研究组、肝胆胰外科研究组、耳鼻咽喉科研究组、泌尿外科研究组、口腔颌面外科研究组、呼吸内科研究组、内分泌代谢病研究组、眼视光眼科研究组、心脏病研究组、整复外科研究组、消化内镜研究组、干细胞研究组、精准诊断研究组、肿瘤研究组;中心争取明年在博鳌举办的中国医师协会感染病学分会上与国内外专家进行交流,推介超级医院及超级医院感染病中心。
(三)开设远程门诊
为满足患者医疗需求,博鳌超级医院依托高科技网络技术传输及远程视频系统,每周开展“院士远程门诊”。目前已开通远程门诊的院士或教授达12人(图3-5)。
图3-5 已开设远程门诊的院士或教授
(四)开展特色专项活动
2018年11月11日,“健康中国·院士专家海南行”系列活动在海口成功举办。17个院士和专家团队与博鳌超级医院签订了合作协议,将开展更加广泛深入的合作,为患者提供高端的医疗健康服务。双方将提供切实可行方案,推动先行区在国际领先医疗技术准入、国际化医疗服务、国际化医疗质量管理、新药品、新器械、新生态引入等方面的跨越发展,聚集优质医疗资源,共同建设大健康产业。
(五)创新执业形式
博鳌超级医院各临床专科由国内排名前三的专科组成,目前已有17个临床医学领域工程院院士及顶尖医学学科带头人领衔,组建团队以各专科临床中心的形式进驻。各临床医学中心分别设立有限责任公司,承担独立法人机构的相关职责,同时学科领衔人发起和成立医师集团公司,采取多点执业形式在临床医学中心开展执业。
(六)改革结算机制及创新管理模式
患者向临床医学中心付费购买医疗服务,收费标准由临床医学中心自行划定。临床医学中心向共享医院(平台)租用病房、手术室等无服务设施,购买影像、检验、病理等医技科室服务等。
博鳌超级医院实行理事会领导下院长负责制,并委托专业化管理团队经营管理。管理团队由树兰医疗管理集团派驻,负责医院的日常运行,并引入国际JCI医院管理团队和成熟的国际化医院运营模式。