第八节　消毒隔离制度

（1）护理人员进行无菌操作时必须严格执行无菌操作规程，戴好帽子、口罩，执行七步洗手法。

（2）保持治疗室清洁。

（3）定期做空气培养监测及医务人员手卫生监测，检测结果存档保留。

（4）病室基本消毒隔离措施

① 病室各房间应每日定时通风2～3次。晨晚间护理用湿布套扫床，一床一套，统一使用一次性扫床套，用后扔至医用垃圾中；每日擦小桌，一桌一布，小桌布使用后送洗衣房集中清洗消毒。

② 每周至少更换1次被服，并根据情况随时更换。脏被服应放在污衣桶中，禁止放在地面、楼道的扶手上等。隔离患者用过的被服单独放入双层黄塑料袋并注明“隔离”字样。

③ 对转科、出院及死亡患者的床单位物体表面进行清洁消毒。

（5）公共护理用具消毒

① 采集血标本时，实行一人一针、一巾、一止血带、一持针器，使用过的棉签、棉球集中回收处理，以免污染环境。用过的止血带用500mg/L含氯消毒液浸泡消毒30分钟后清洗干净，晾干备用。

② 体温表（腋温表）一人一支，专用盒保存浸泡体温表：白色——“已消毒”、黄色——“未消毒”、蓝色——“浸泡体温表”。使用后的体温表浸泡于盛有75%酒精的蓝色盒中，浸泡半小时后捞出并擦拭干净，放于白色盒内备用。浸泡体温表的酒精每日更换，盒子每周用酒精擦拭清洁。专人负责体温表检测校对并登记。

③ 血压计、听诊器、手电筒每周清洁消毒1次。血压计袖带若被污染应在清洁的基础上使用500mg/L含氯消毒液浸泡消毒30分钟后清洗干净，晾干备用。听诊器、手电筒在清洁的基础上用75%酒精擦拭消毒。

④ 发放临时口服药时使用一次性口服药袋或药杯；服用水剂患者采取专人专用药杯。

⑤ 氧气湿化瓶一人一瓶，氧气表头用后在清洁的基础上用75%酒精擦拭消毒。统一使用一次性湿化瓶，用后扔至医疗垃圾桶中。

⑥ 呼吸气囊用后用500mg/L含氯消毒液擦拭消毒，球囊内有可疑污染时应拆开浸泡消毒30分钟后清洗干净，晾干备用。金属气管套管、牙垫、舌钳、开口器、压舌板等应高压蒸汽灭菌处理后备用。

⑦ 便器保持清洁，每天用1000mg/L含氯消毒液浸泡30分钟消毒处理。患者出院、转院或死亡进行终末消毒。

⑧ 公共餐具为一次性使用。

⑨ 可重复使用的各种医疗器械经初步处理，由消毒供应中心统一回收处理。

⑩ 墩布要有标记，按规定在不同区域内使用。用后消毒、洗净、悬挂晾干备用。

（6）单位隔离措施

① 隔离患者有条件时住单间或相对独立区域，床头或床尾张贴隔离标识。

② 隔离单位须备一次性医用手套、速干手消毒剂，加强手卫生。

③ 隔离患者专用体温表、血压计、听诊器。不能专用的器具，用后用500mg/L含氯消毒液30分钟浸泡消毒或擦拭消毒处理。

④ 隔离患者使用一次性药杯、餐具和便器，使用后集中回收处理。

⑤ 若使用重复性器械，放入双层黄色垃圾袋，注明“隔离”字样，由消毒供应中心统一处理。

⑥ 隔离的被服单独放入双层黄色垃圾袋并注明“隔离”字样，由洗衣房统一处理。

⑦ 对转出、出院或死亡的传染病患者进行床单位终末消毒。

（7）医用垃圾处理规定

① 医用垃圾必须放置在黄色垃圾桶或袋内。

② 废弃的注射器针头、输液（血）器针头、各种穿刺针、采血针、玻片、安瓿及带血的注射器等均放入锐器盒内。

③ 使用后的输液（血）器管道、注射器、尿袋、一次性引流袋、引流管、一次性吸痰管、手套、肛袋、窥具、敷料、绷带、棉球、棉棍、纱条、压舌板等，均放入黄色垃圾袋内统一回收处理。

④ 隔离的传染病患者或疑似传染病患者产生的医疗废弃物，放入双层黄色垃圾袋后结扎开口处，袋外标注“隔离”二字，统一回收处理。

⑤ 使用呼吸机治疗时，气道湿化必须使用灭菌注射用水或灭菌蒸馏水。

（8）各种内镜使用后必须按《内镜清洗消毒技术操作规范》要求，认真清洗，彻底消毒。对乙肝患者应固定内镜，用后进行严格消毒。