第10节 血液病用药
血液病主要指出血性疾病和血液成分减性疾病两类。出血性疾病属中医之血证。
中医认为出血(外伤除外)多由气虚,气不摄血或血热妄行引起。因此治疗以补气摄血或凉血止血为原则。补气止血可选用贞芪扶正胶囊,凉血止血可选用止血宝胶囊。
血液成分减性疾病中的血小板减少,亦属中医血证,且属气不摄血类,因此也应以补气摄血为主,可选用再障生血片。白细胞减少则属中医之气虚证,治疗以扶正补虚为原则,可选用贞芪扶正胶囊、参芪片等。
止血宝胶囊
药物组成
小蓟。
功能主治
凉血止血,祛瘀消肿。用于鼻出血、吐血、尿血、便血、崩漏下血等各种出血;外伤出血、传染病出血、肺结核咯血、功能失调性子宫出血及产妇前置胎盘大出血等。
剂型规格与用法用量
胶囊剂:每粒0.3克,口服,每次2~4粒,每日2~3次。
家庭医疗
应用本品的基本指征:见鼻出血、吐血、尿血、便血、崩漏下血等。
治疗各种出血:证属血热妄行。症见鼻出血、吐血、尿血、便血、崩漏下血,以及外伤出血、传染病所致出血、肺结核咯血、功能失调性子宫出血、产妇前置胎盘大出血等各种出血症。常规服用。
药物新用
本品能降低毛细血管的通透性和脆性,迅速完成止血过程,强有力地预防了再出血的可能性,另外止血宝尚有祛瘀生新的作用,使血止而不留瘀。联合西药甘露醇,常规服用。
常规服用。
如前列腺和精囊囊肿、性交后血精、特发性血精、医源性血精,生殖系统恶性肿瘤,如精囊癌等。常规服用。
本品每次3粒,每日3次,饭前服;归脾丸每次9克,每日2次,饭后服。15天为一个疗程。
每次4粒,每日3次。
取本品4粒溶于30毫升生理盐水中,雾化吸入。
取本品9粒,加生理盐水150毫升,水温38℃~39℃,保留灌肠。灌肠前注意排空大便,灌肠后俯卧不少于1小时。每日灌肠1次,连续10天为一个疗程,共2~3个疗程。
用于下颌阻生齿、下颌阻生智齿拔除后、口腔细菌引起的骨创感染。剥取本品胶囊粉末,与明胶海绵一起放入干净玻璃瓶内,充分搅拌,制成止血宝明胶海绵,放置于拔牙窝内。
注意事项与禁忌
鼻出血等外伤出血,必须将药粉直接敷于出血面上,方可有效。
再障生血片
药物组成
红参(去芦)、阿胶、黄芪、党参、白术(炒)、鸡血藤、当归、鹿茸(去毛)、淫羊藿、补骨脂(盐制)、菟丝子(酒制)、女贞子、制何首乌、枸杞子、熟地黄、白芍、黄精(酒制)、麦冬、益母草、仙鹤草、墨旱莲。
功能主治
补肝健脾,益气养血。用于气血两亏,虚劳失血诸证。治疗血细胞减少性疾病,如再生障碍性贫血、缺铁性贫血、营养不良性贫血、慢性贫血、血小板减少性紫癜、药物性或自身免疫性溶血性贫血、血细胞减少症及肿瘤放化疗后的白细胞减少。
剂型规格与用法用量
片剂:每片0.38克、0.35克,口服,每次5片,每日3次。1~3个月为一个疗程,再生障碍性贫血者服药不得少于3个月。
家庭医疗
应用本品的基本指征:疲倦乏力,少气懒言,面色萎黄,伴有出血等。
证属脾胃虚弱。症见气血不足之虚证,常兼神疲倦怠,语言低微,畏冷便溏;脉形无力。常规服用。
证属肝脾血虚。症见头晕目眩,体倦乏力,纳差食少,心悸气短,健忘,失眠,面色萎黄;舌淡苔白薄,脉细缓。常规服用。
证属气血两亏。症见头晕目眩,动则加剧,遇劳则发,面色㿠白,爪甲不荣,神疲乏力,心悸少寐,纳差食少,便溏;舌淡苔薄白,脉细弱。常规服用。
药物新用
本品对造血干细胞增殖有直接促进作用,可调节机体免疫,维持抑制性T细胞和辅助性T细胞平衡。常规服用,1~3个月为一个疗程。再生障碍性贫血者服药不得少于3个月。
本品可促进血细胞生成,增强免疫功能。常规服用。
注意事项与禁忌
运动员慎用。
贞芪扶正胶囊(颗粒)
药物组成
黄芪、女贞子。
功能主治
补气养阴。用于久病虚损体弱(肝硬化、慢性萎缩性胃炎、糖尿病、结核病等),气阴不足,阴虚虚损,配合手术,放、化疗,促进正常功能恢复。具有提高人体免疫功能,保护骨髓和肾上腺皮质功能,抗衰老,预防感冒等。
剂型规格与用法用量
胶囊剂:每粒0.35克,口服,每次6粒,每日2次;颗粒剂:每袋15克、5克(无糖型),开水冲服,每次1袋,每日2次。
家庭医疗
应用本品的基本指征:久病体虚,手术、肿瘤放疗、化疗后疲倦乏力等。
证属气阴两虚。症见饮食减少,倦怠乏力,大便溏薄,面色萎黄;舌淡苔薄,脉弱。或舌干唇燥,不思饮食,大便燥结,甚则干呕,呃逆,面色潮红。或神疲乏力,腰膝酸软,小便频数而清,白带清稀。或腰酸,遗精,两足痿弱,眩晕,耳鸣,甚则耳聋,颧红,口干,咽痛;舌红少津,脉沉细。常规服用。
证属气阴两亏。症见咳嗽痰少,或痰稀而黏,咳声低弱,气短喘促,神疲乏力,面色㿠白,形瘦恶风,自汗或盗汗,口干少饮;舌红或淡,脉细弱。与化疗配合,常规服用。
证属气血两亏。症见胃脘疼痛绵绵,全身乏力,心悸气短,头晕目眩,面色无华,虚烦不眠,自汗盗汗,面浮肢肿,或可扪及腹部积块,或见便血,纳差;舌淡苔白,脉沉细无力。与化疗配合,常规服用。
证属肝阴亏虚。症见胁肋疼痛,胁下结块,质硬拒按,五心烦热,潮热盗汗,头昏目眩,纳差食少,腹胀大,甚则呕血、便血、皮下出血;舌红少苔,脉细而数。与化疗配合,常规服用。
证属气阴两亏。症见腹痛绵绵,或腹内结块,肛门重坠,大便带血,泄泻,面色苍白,唇甲不华,神疲肢倦,心悸气短,头晕目眩,形瘦纳少;舌苔薄白;舌淡,脉沉细无力。大肠癌术后、化疗后可用本品辅助提高机体免疫功能。常规服用。
药物新用
配合放疗,能消除肿瘤患者过量的抑制淋巴细胞T3活性,使正常免疫功能得到恢复。常规服用。
常规服用。
本品提高免疫力。常规服用。
本品提高免疫,具有显著抗氧化和降低脂质过氧化物作用。常规服用。
本品增强免疫功能,促进病毒诱生的干扰素产生。常规服用。长期服用可预防感冒。
配合西瓜霜喷剂,可增强免疫力,具有补锌生血功能。常规服用。
本品益气健脾,滋阴补肾,提高人体免疫,保护骨髓,提高血红蛋白。常规服用。
本品具有抑制变态反应,升高外周白细胞,提高T淋巴细胞功能,增强体液免疫,抗炎,抗病毒,免疫调节等作用。常规服用。
可促进机体免疫,促进干扰素产生,保护骨髓、肾上腺皮质和肝脏功能。既可快速除疣,又可防止复发。与5-氟尿嘧啶联合,常规服用。
注意事项与禁忌
本品极易吸潮,用后请立即加盖并拧紧。
参芪丸(片、颗粒)OTC
药物组成
党参、黄芪。
功能主治
补气养血,健脾益肾,填精生髓。用于头晕头昏,倦怠乏力,消瘦,食欲不振,恶心呕吐,易于感冒。
剂型规格与用法用量
浓缩丸:每8丸相当于原药材3克,口服,每次8~10丸,每日3次;片剂:每片0.3克,口服,每次4片,每日3次;颗粒剂:每袋10克,饭前开水冲服,每次1袋,每日3次。
家庭医疗
应用本品的基本指征:头晕头昏,倦怠乏力,心慌气短,食欲不振,恶心呕吐,面色萎黄,唇甲色淡。
大病、久病或癌肿放、化疗后头晕目眩,倦怠乏力,消瘦,动则恶心欲吐等。常规服用。
各种原因所致贫血,身体虚弱,气血两虚突出,面色萎黄等。常规服用。
药物新用
本品升白护髓,补气养血,健脾益肾,增强免疫。适用于肿瘤患者白细胞、红细胞、血小板减少,贫血等,并适用于脾肾亏虚,免疫力低下,具有控制各种肿瘤的复发与转移作用。可以与放化疗配合使用。
对化疗、放疗所致的白细胞减少,可明显改善其头晕乏力,消瘦纳差等症状。常规服用。
本品具有保护骨髓、促进造血功能恢复、促进巨噬细胞吞噬功能等作用,对于血小板及红细胞减少有一定的治疗作用。常规服用。
注意事项与禁忌
1.不宜与感冒类药同服。
2.不宜同服藜芦及其制剂。
3.脾胃虚弱,食入难化,呕吐泄泻,腹胀便溏,咳嗽痰多者忌服。
4.颗粒剂含糖,糖尿病患者禁服。
复方红衣补血口服液OTC
药物组成
花生红衣、枸杞子、大枣、木耳。
功能主治
补血,益气,健脾。用于缺铁性贫血的辅助治疗。
剂型规格与用法用量
口服液:每支10毫升,口服,每次10毫升,每日3次。
家庭医疗
应用本品的基本指征:面白无华,唇舌淡白,头晕心悸等。
症见头晕乏力,活动后心悸,气短,耳鸣,纳差,儿童发育迟缓,注意力不集中,感觉异常,嗜食异物,伴发口角炎,舌炎等;舌淡苔薄,脉沉细。常规服用。
症见面色苍白,头晕乏力,心悸气短,自汗,少量出血,大便稀溏;舌淡胖苔薄,脉迟细。常规服用。
药物新用
起病缓慢或隐匿,出血较轻,皮肤与黏膜出血,色淡黯,时起时消,持续性或反复发作,月经后期,多见齿衄,面色苍白或萎黄,神疲倦怠,心悸气短,动则加重;舌淡苔薄白,脉沉细。常规服用。
小便带泡沫,伴腰膝酸痛,疲倦乏力,面色萎黄,或浮肿,纳少便溏,夜尿频多;舌淡红,苔薄白,有齿痕,脉细弱。常规服用。
注意事项与禁忌
1.本品宜饭前服用。
2.久置后有少量沉淀,摇匀后服用。
3.感冒发热病人不宜服用。
4.高血压、心脏病、糖尿病、肝病、肾病等慢性病患者应在医师指导下服用。
5.儿童、孕妇应在医师指导下服用。