中国老年医疗服务体系建设:回眸与展望
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三、坚决贯彻新发展理念

“创新、协调、绿色、开放、共享”是党的十八届五中全会提出的新发展理念,创新是引领发展的第一动力,协调是持续健康发展的内在要求,绿色是永续发展的必要条件,开放是国家繁荣发展的必由之路,共享是中国特色社会主义的本质要求。新时期,在具体推进老年医疗服务体系建设过程中,我们要切实秉持五大发展理念。坚持创新发展理念,着力创新老年医疗服务体系;坚持协调发展理念,着力优化老年医疗服务体制机制;坚持绿色发展理念,着力推进老年医疗服务体系中的社会文明与生态文明共同发展;坚持开放发展理念,着力扩大老年医疗服务市场对外开放;坚持共享发展理念,着力促进老年医疗服务人人共享。

(一)秉持创新理念,改革创新我国医疗养老服务体系

在老年医疗服务领域,改革创新我国医疗服务体系才能破除我国老年医疗养老服务和产品供给不足、老年医疗养老服务与需求不匹配、资源布局结构不合理、城乡区域发展不平衡以及医疗养老服务体系碎片化等问题。

首先是诊疗体系重心下沉的创新,必须推进诊疗体系重心下沉到基层、到社区乃至到家庭。其次是老年患者信息整合创新,因为老年人具有多病共体的特征,但老年患者信息分散在不同医疗服务提供主体,通过共享宝贵的老年健康数据信息,为老年患者提供优质的服务。三是通过治未病、精准诊疗、老年学科、护理好医养结合等方面的改革创新我国老年医疗服务体系。

(二)运用协调理念,推进老年医疗政策的落实

当前我国发展医养结合,特别需要运用“协调”的理念来指导处理各方面的关系,推进政策的落实。这包括医疗服务与养老服务的协调、医养政策与其他政策的协调、上下级医疗机构之间的协调、医疗机构内部的协调、医疗机构与服务对象的协调、医改与药改之间的协调等。

首先是医疗服务与老龄社会的协调,包括认识、体制机制和财政投入等方面。其次是多方面政策的配合,建立起综合的政策法规体系,共同支持和促进医养事业和产业的发展。三是上下级医疗机构之间的协调,机构之间开展有效的分工合作,使老年人群按需要在机构之间转诊、流动。四是医疗机构内部的协调,打破医疗机构内部专业科室之间的壁垒,实现贯通协作的一体化和全方位多角度的科学诊疗。五是医疗机构与服务对象的协调,加强医患沟通,不断提高医疗服务质量,在检查、诊断、治疗过程中多为老年患者着想,给予充分的人文关怀,使其减轻痛苦,减少负担。六是医改与药改协调联动,才能有效控制医疗卫生费用的快速增长,向人民群众特别是广大老年人提供方便、价廉、安全、有效的医疗卫生服务。

(三)倡导绿色发展理念,构建绿色医疗养老服务体系

绿色发展理念的提出,倡导绿色健康文明的生产生活方式,对我国老年医疗养老事业发展具有重要指导意义。绿色,是地球上弥足珍贵的颜色。人们崇尚绿色,都希望能够生活在蓝天白云下,身心洁净,一尘不染。绿色养老不仅可以使我国有效应对老龄化日益严重带来的社会养老问题,同时有利于老人的身心健康,弘扬我国爱老敬老的传统美德。

倡导和推进绿色养老,就要求我们秉承绿色理念,将“生态文明”融入养老服务,弘扬促进老年身心健康的绿色文化,大力发展田园养老、智能养老等低碳环保型养老模式,从绿色医疗药品、绿色衣食住行、绿色文化生活、绿色社会关系等多方面构建多层次、全方位的绿色医疗养老服务体系。

(四)坚持开放理念,推动我国医疗养老事业快速发展

对我国老年医疗养老事业来说,必须解放思想,从长期形成的思维框架和体制机制产生的根深蒂固的影响中解放出来,一方面开创对外开放的新局面,另一方面做好对内开放,在国家有序扩大服务业对外开放政策的指导下,主动顺应经济全球化潮流,充分利用国际国内两种资源,推动我国医疗养老事业快速发展,补齐短板。

首先是开放的医疗养老理念,放眼世界,统筹利用好国内国际两种资源,既要大胆进行国际化尝试,“面向世界,博采众长”,又要“以我为主,为我所用”,加强研究和有效借鉴国际成功经验,探索适合我国的现代化的医疗养老模式,全面推进老年医疗服务体系综合治理,为老年医疗养老提供有效服务供给。其次需要开放的医疗养老政策、开放的老年医疗养老市场、开放的医院、开放的诊疗、开放的队伍、开放的环境和开放的社会监督等方面。

(五)提倡共享理念,健全医疗卫生资源共享的运行机制

医疗卫生资源和社会资源共享可以在不用大幅度增加医疗卫生投入及社会有形及无形资源建设的前提下,从相对意义上增加全社会包括老年人的医疗卫生及社会资源供给,更好地满足老年人对医疗和社会活动的需求。为了顺利推进老年医疗卫生和社会资源共享事业发展,必须加强老年医疗卫生和社会资源共享的宏观设计和调控,完善医疗卫生和社会资源共享的政策法规体系,构建医疗卫生和社会资源共享的服务体系,健全医疗卫生和社会资源共享的运行机制。

从先进设备的共享、权威医疗的共享、创新成果的共享为老年人提供优质的医疗服务;从优质旅游资源的共享、优质教育资源的共享、文体资源的共享和优质服务的共享为老年人提供更广泛的服务、学习和养老环境。通过社会活动机会的共享,让老年人发挥更重要的作用。