飞利浦极速CT
飞利浦公司于2007年12月在美国芝加哥北美放射学会年会上推出新产品Brilliance iCT(极速CT),它的临床应用使CT诊断在心脏检查、动态成像和高分辨扫描等方面均取得突破性进展,其特点如下:
1.气垫轴承技术 运用气垫轴承技术取代滑环技术,减少了机架旋转的摩擦阻力。由于气垫轴承没有接触部分,扫描精度比普通滚珠轴承高,确保了高质量的成像;最快旋转速度达到0.27秒/圈,高速扫描给临床研究带来了突破性应用,比如:心脏冠脉成像时间缩短至2~5秒,时间分辨率达到34毫秒,实现心率最大140次/分的冠状动脉CTA成像,并通过调节心电门控相位来完成心电图基线不稳、心动过速以及起搏器携带者等疑难冠脉检查,提高了心脏冠脉CTA检查的成功率。
2.立体球面探测器 独创的球面探测器能够提高探测器采集效率,提高图像质量,降低辐射剂量。
3.发生器功率和iMRC球管 X线发生器最大输出电流达到1000mA,能适应目前所有的扫描,尤其在肥胖病人的扫描中仍能得到优质的影像。
4.在心脏成像方面,目前心脏成像遇到的四大难点是:①心率过快和心律不齐导致成功率的下降;②高密度钙化斑块导致散射线增加产生伪影导致冠脉狭窄过度评估;③肥胖病人的冠脉检查;④心脏成像的辐射剂量过大,尤其是先心婴幼儿的检查。
极速CT解决了以上四大难题:能够适应心率达70~140次/分的房颤病人检查;球面探测器配备立体滤线器消除钙化导致的伪影,清晰观察支架术后冠脉内壁的情况;120kW发生器产生1000mA电流适应肥胖指数(BMI)高达50的病人;前瞻性心电门控扫描方式降低80%辐射剂量,婴幼儿先心扫描最低剂量达到0.5mSv,并能清楚显示心房、心室和瓣膜位置,为先心病诊断提供有效的方法。
5.大范围动态多器官成像CT实现大范围心血管成像(一次扫描可以重建胸主动脉、冠状动脉、肺动脉、颈动脉及脑动脉)、全脏器灌注、高分辨内耳成像以及四维动态成像等。同时配备的心电门控技术血管造影,实时动态成像能够观察血管搏动的影像,如血管支架安放后是否有移位、脱落。
6.低剂量前瞻性心电西控冠脉筛查技术 利用快速的旋转速度以及大面积的球面探测器,进行轴扫可以得到优质的冠脉造影图像,实时多方位地显示冠脉情况,并对冠脉支架、软性斑块以及钙化进行评估。前瞻性心电门控技术在保证图像质量不下降的同时,检查的辐射剂量较以往减少了80%,降低至2~ 3mSv。
7.组合CTA检查 由于人体不同脏器和心血管系统的灌注时间不同,只有很好地把握各系统的灌注时间才能完成各器官的CTA检查。根据检查目的,设计各脏器组合的CTA扫描方案,捕捉最佳增强时相,得到满意的图像质量。例如:胸痛三联症检查的难点在于肺动脉对比剂达峰时间与主动脉及冠状动脉对比剂达峰时间存在很大差异,组合CTA可以分别获取纯肺动脉、冠脉、全部躯干大血管的检查,整体扫描时间约15秒,剂量低,对比剂用量少。
8.CT心功能分析(射血分数,心室容积,室壁运动和心肌厚度分析等)。