西门子双源CT

2005年11月西门子在RSNA会议上推出全球首台双源CT（dual-sourcee computer tomography，DSCT），其抛开了传统的技术理念，改变了目前常规使用的单个X射线源和单套探测器采集数据，通过两个X射线源和两套探测器采集数据，时间分辨率大为提高，使冠状动脉CTA成像的心率不再受到限制，同时减少了患者的辐射剂量。双能量成像使不同组织间的分辨率提高，CT心血管成像能与数字减影血管造影相媲美，并极大地降低了常规CT心血管成像假阳性的概率。

1.西西CT的基本结构

双源CT在机架内整合了两套数据采集系统，在完成90°旋转后即可获得一幅优质影像。机架旋转1周为0.28秒，时间分辨率达到75毫秒，双源CT的基本扫描重建模式为单扇区重建，克服了“多扇区重建技术”带来的诸多弊端，提升了图像质量，提高了诊断正确率，同时也可以采用双扇区重建，这种方法可以进一步地提高时间分辨率，需要评估异常的心肌运动或计算射血分数的峰值等高级心功能的评估时可考虑使用。

采用双能量扫描时2个球管的管电压分别为80kV和140kV，低kV球管管电流为高kV球管管电流的3倍，以保证其输出的射线有足够的能量，2个球管能同时、同层进行扫描，所获得的低能和高能数据不存在位置和时间上的偏差，这就拓展了双能CT的应用。

双源CT具备78cm孔径和200cm的扫描范围，使移床速度在达到87mm/s条件下，仍可获得小于0.4的各向同性空间分辨率，不受体型和体重的影响，而单源CT扫描的范围在此情况下将受到限制。此外，双源CT实现了电磁直接驱动，并采用先进的静音技术，特殊的散射线校正技术，在得到满意图像质量的同时降低了辐射剂量。

2.西西CT的临床应用

（1）双源CT不需多扇区采集重建技术就具有75毫秒的时间分辨率，避免了心跳重影，可随意高精度示踪不同心动周期任意时相，以达到精确扫描定位，包括解剖及时相定位，并且当心率加快时，由ECG控制通过自动提高进床速度，使螺距与心率自动匹配，加速扫描完成，不仅能显示心血管腔内影像，而且可显示心血管壁及腔外影像；用于斑块形成的可靠性诊断及对血管狭窄或扩张精确定位预测其临床价值及危险性，为治疗方案的制订提供可靠依据。

（2）双能量采集，它是通过2个X射线源以不同的能量设置来工作，在一次扫描中，生成包含同一解剖结构的、不同的能量数据信息，通过1次扫描直接分别获得骨骼或血管的图像，从而达到解剖结构的分离。另外，它还可进一步区别组织类型和描述病变特征，包括心血管CT扫描发现的粥样斑块和肿瘤检查中发现的肿块，使双能量减影超越常规视野。研究发现，双源CT采用双能量技术可以有效地去除脊柱、肋骨、牙齿和颅骨，同时也可以去除明显钙化的影响。

3.西西CT剂量的安全性

尽管双源CT系统使用了两套X线球管系统和两套探测器，但在心脏CT扫描中的放射剂量却只有常规CT的50%，也就是说，50%剂量得到100%的心脏细节。

下表是三种CT（飞利浦64，飞利浦ict和西门子双源）的主要参数，仅供参考：