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二、催眠疗法的实施
(一)催眠的诱导方法
1.观念运动催眠法
在催眠诱导法中,观念运动是最为切实有效的方法之一。所谓观念运动是暗示表现为身体运动的现象。催眠同这种观念运动有着密切的联系,可以说观念运动是从觉醒到催眠的桥梁。即使在觉醒状态下也能通过暗示引起观念运动,而观念运动一旦产生,通过暗示诱导越来越强烈,最后进入催眠状态。一般来说,观念运动一开始就已经在一定程度上进入了较浅的催眠状态,随着催眠状态的加深,观念运动更易产生,并会很快地达到完全催眠状态,而且对任何暗示都能反应。
患者舒适地在椅子上随便坐着或端正地坐着,双手合掌置于胸前,安静地闭上眼睛(也可凝视施术者的眼睛),肘部放松,以免硬直。催眠师托住受术者的两手手背,使其左右分开又合拢,同时使其手力放松,感到舒适。看到受验者的心情完全平静下来后说:“我一说手分开,手便迅速分开。不可自己使劲,让手自然地分开。”接着,大声地说“喂,合拢的手分开。快点,快点分开!”受术者的手开始分开。如果只是手指先分开,则可暗示说:“手指已分开了,现在把手掌分开。”两手分开到肩一样宽即可。这时暗示将分开的手仍旧像原来那样合拢。估计受术者手掌合拢时说:“手掌再合紧一点。”这样一来,两手手掌紧紧合拢,手指会微微抖动。因此,这时要大声暗示说“喂,你的两手已无法分开了。”受术者的两手便处于硬直状态,怎么挣扎,两手也分不开。这就完全进入催眠状态了。
2.放松法
(1)方法一——身心放松法:
让患者坐在舒适的椅子或沙发上,头和背靠着更为理想。也可仰卧于床上。患者在催眠师的言语暗示下,逐步从头到脚或从脚到头放松身体各个部分的肌肉,最后达到全身肌肉的放松。然后说:“你的整个身体都觉得平静、沉重、舒适、放松。你的呼吸越来越慢,越来越深,你看到太阳正照着你,一股轻松舒适温暖的气流逐渐向下流去,流遍你的全身,现在你的手心很热,现在你的脚心也热了,是的,全身都感到温暖、沉重和放松,你全身的肌肉都松弛了,不想再动了,一点力气都没有了,不能动了,你的眼皮感到越来越沉重,怎么也睁不开了,你已经入睡了,现在你的心情非常平静,已经感觉不到周围的一切,你已经进入催眠状态了,不会有任何人打搅你,睡吧,你会越睡越深,等你睡深时我再与你联系,只有我的声音你才能听到。睡吧,深深地睡吧;睡吧,深深地睡吧!
(2)方法二——抚头放松法:
抚头放松法是言语和操作联合使用的一种施术方法,一般能达到较深的催眠状态,对于催眠感受性不高的人可以采用此法。施术者用手心按抚受术者的头顶部或额部,嘱全身肌肉从头到脚依次放松。告之:“一旦放松,就深深地呼吸三次”。当观察到三次呼吸后再令受术者体验一下头顶部有一股热流流向脑内和一种沉重的压力感。此时受术者会感到头顶发热而又沉重。然后嘱受术者进一步体验,热流继续向脑内扩散并向手心流去……如感到手心发热,说明已充分接受暗示,再继续暗示:“现在热流继续向下肢脚心流去,你的脚心也发热了……发热了……”“现在你全身已放松了,无力了,发热了,现在你很舒服地、静静地享受催眠给你带来的轻松感,你四肢不能动了,眼也睁不开了。”此时可以测试进入催眠否,如做抬手、睁眼动作,已经不能完成就证明进入催眠状态,催眠不深可加强催眠。告之:“现在你进入催眠状态,我要把手抽去,当我抽去手后,你会突然沉沉深睡,注意!再睡深……再睡深……睡吧……”与此同时,把手抽出,这样受术者能进入更深的催眠状态。
3.凝视法
这是最有用的也是最古老的催眠诱导术。使用这种方法时,让受术者的目光固定于某一发光的物体上或施术者的眼睛,同时用言语来暗示催眠。
受术者取仰卧位,头部及颈部垫高。医师坐在受术者床头,拿一发亮物体,放在受术者眼前约10厘米的地方,令受术者集中注意力于物体上的某一点上,并逐渐向眼和眼下方移动,数分钟后,施术者用单调、柔和、低沉的语调说:“你觉得很安静,你觉得很放松,你觉得越来越放松,越来越放松。你的眼皮开始疲倦起来了,眼皮重了,眼皮重了,眼皮重了,你的眼皮感到越来越沉重了。你的头脑有些模糊不清了,越来越模糊了,更模糊了。你的眼皮变得更加沉重了,眼皮紧紧地粘在一起,怎么也睁不开了,怎么也睁不开了,你没有力气抬眼皮了,周围渐渐地寂静无声,越来越安静,越来越幽暗,你感到舒适的疲倦,全身不想动了,一点力气也没有了,也动不起来了,入睡吧,瞌睡来临了,睡眠越来越深了,睡吧!睡吧!深深地睡吧!睡吧!睡吧!深深地睡吧!深深地睡吧!”
4.言语结合听觉法
单调的刺激有使人入睡的作用,如火车的轮动声、室内的通风声、海岸波浪拍击声等。单调的时钟嘀嗒声、落在器皿上的水滴声、压低的节拍器打击声、感应器单调的嗡嗡声,都可用来引起催眠状态。
在临床实践中,施术者常常设计一种发出单调声音的装置,以帮助受术者进入催眠状态。这种发出单调声音的装置就叫作节拍器。令受术者躺在催眠室里,在催眠室里放置一架节拍器。打开装置等5分钟,让受术者适应这种声音,然后,让受术者闭眼并细听这种声音,过一段时间后,开始语言暗示。
“节拍器的每一记打击都使你舒服得想睡觉,你的瞌睡来了,你现在已经不会听到其他的声音了,只能听到我的说话和节拍器的声音,你现在感到全身舒服而沉重,……你不想动了,不想动了。一点力气也没有了,一点力气也没有了,你的眼皮变重了,眼皮变得很重了,眼皮越来越重了,眼睛睁不开了,现在越来越安静,越来越黑暗,你没有力气抬眼皮了,现在我从‘1’数到‘10’,随着计数,你的睡眠就会加深,当我数到10时,你就会睡得又香又甜。‘1’,你全身舒服极了,‘2’,头脑有些模糊不清了,越来越模糊了,更模糊了……‘3’,越来越安静了,我的声音和节拍器的声音使你非常安静,使你入睡……‘4’,睡吧!睡吧!深深地睡吧!睡吧!睡吧!深深地睡吧!……‘5’,你更想睡了,你坚持不下去了,……‘6’,你睡得越来越深了……‘7’,你已经睡得很香很甜了……‘8’,熟睡吧,再熟睡一点!……‘10’,我的每一句话和节拍器的每一记响声,使你睡得更熟更深,你已经进入甜蜜的梦乡了。睡吧!睡吧!深深地睡吧……”
5.惊愕法
这就是在使对方感到惊恐、大吃一惊的瞬间施加暗示,使瞬间的内心空虚状态固定下来。例如,将食指和中指稍微分开,在受术者眼前约30厘米远的地方伸出来,让他凝视着,看准时机迅速地将手指伸至他的两眼前,这时他就会因吃惊而闭上眼睛。接着在闭合的眼睛上面轻轻地按住,大声果断地说:“双目紧闭,怎么也不能睁开。”停留一会儿后,迅速地将手拿开。这时,大多数人的眼皮会微微跳动,从而进入催眠状态。看到过别人被导入催眠状态的人,或已由该施术者施加过一次催眠的人,对他使用这种方法进行诱导,更为简单。
(二)了解催眠的深度
1.催眠程度的分类
测定催眠程度的标准,一般是以催眠中所产生的现象作为标准。
(1)三期程度:
日本藤本正雄把催眠程度排列分为三期。
第一期:运动支配期。这期可分为由普通精神状态向催眠状态过渡时期和支配肌肉运动的时期,后者可产生肌肉僵直状态,此时面部肌肉绷紧,表情呆板,闭上的眼睛,多半可见跳动。
第二期:知觉支配期。通常首先是触觉受到支配,引起触觉过敏、消失或产生错误等。其次是味觉、嗅觉,最后是视觉、听觉受到支配。不过,这个顺序也是因人而异的,有人尽管会引起幻视,但不会引起味觉错误。
第三期:记忆支配时期。此期能引起记忆丧失及年龄缩小的变换,最深的催眠状态能引起人格变换。
(2)三等程度:
目前很多人把催眠的程度分成三等,即浅度、中度、深度。
浅度表现为患者在舒适的安静放松状态,双目无力睁开,四肢活动困难,呼吸缓慢平稳,意识比较清楚。
中度表现为患者呈嗜睡状态,全身肌肉松弛无力,自主随意运动丧失。
深度表现为患者面部表情呆板,对周围的任何刺激均无感受,呈现高度的暗示性,失去自制和判断力。在深度催眠状态下,受术者可以失去自我控制能力,能够做出在清醒状态下不可能做出的奇迹来,他们可完全顺从催眠师的指挥,受术者按催眠师的指令行事,受术者在此时所表现出来的种种戏剧性变化往往可使人目瞪口呆,惊讶不已。催眠术的这种奇特性和巨大的威力可表现为:肌肉紧张,成桥立人;针刺不痛,感觉迟钝,画饼充饥,无水止渴;白水如蜜,黄连可口;年龄倒退,回忆往事;人格变换,自动书写等。
2.催眠状态加深的方法
将催眠状态加深的方法有多种,施术者可根据实际情况加以选择。
(1)深呼吸法:
暗示语:“现在你已经接受了催眠术,为了使这一状态加深,请深深地吸气,再静静地呼气。呼气后短暂地屏住呼吸,每进行一次深呼吸,你的催眠状态就进一步深入下去。好,请你吸气,……静静地呼气,……屏气,……你的催眠状态在加深。……再吸气,……呼气,……屏气,……你进入更深的催眠状态。……再吸气,……呼气,……屏气,……你进入很深的催眠状态了。现在你的呼吸恢复常态,深深地睡吧!”
(2)数数法:
暗示语:“你已经进入催眠状态。为了治愈你的疾病,我现在将这一状态进一步加深。我从1数到10。当我数到10时,你就会进入很深的催眠状态。好,我现在开始数数,1……你的催眠状态开始加深,……2、3、4……你的催眠状态正在加深,……5、6、7……你的催眠状态愈来愈深了,……8、9……你进入更深的催眠状态,……10……你已进入很深的催眠状态了。……”
(3)沉默术:
进入催眠状态以后,为加深催眠程度,施术者说:“从现在开始,我暂时停止说话。期间,你进一步熟睡下去。当我再次开始说话时,你的催眠状态将成为很深很深的了!”沉默时间以3分钟为宜。
(4)抚摸术:
当受术者已经入睡,可以采用抚摸法加深催眠状态。此法最好有第三者在场。施术者说:“现在,我抚摸你的手臂,每抚摸一次,你的催眠状态将进一步加深。”然后,抚摸受术者的手臂,并同时施加暗示语。这样,就能逐渐加深催眠状态。
(5)交替术:
通过催眠和唤醒交替进行,一步一步地加深催眠状态。“现在,我让你从睡眠状态中一度醒来。但是,我将立即再施加催眠术。这样一来,将会立即接受比现在更深的催眠术。”如此反复。“好,我现在拍三下手。你在我拍第三下手时,从催眠状态中醒来。但是,我立即再拍三下手。我一拍,你就困了。无论如何也睁不开眼睛。当我拍第三下手时,你将进入很深的催眠状态。”“现在,你听我拍手了。”啪!啪!啪!“你醒来了!”啪!啪!啪!“你进入了很深的催眠状态。”如此反复。
(6)阶段术:
施行催眠术时,会发生一个奇妙的现象,随着催眠术的实施,受术者的暗示性会有所提高,即第一次只能进入浅度催眠状态,第三次就能进入中度或深度催眠状态了。因此,催眠师可充分利用这种时间优势,耐心施术,时间将会令催眠状态加深。当然,施术者不必过于被动,可以在每次施术中,暗示受术者下次更容易与施术者产生感应联系,并随着时间的推移,催眠状态可逐渐加深。
(7)电梯下降术:
为了进一步加深患者的催眠程度,可令患者想象乘电梯慢慢下降或乘船缓慢地漂移过风景如画的两岸;或者让患者倒数计数,使患者感到飘飘然,从而促使幻觉的产生。过一段时间后,施术者可引入一个运动或感觉的观念。例如暗示患者,当他注意手或手指上的感觉时,手指上的肌肉就开始颤动,这样手及前臂开始变轻,以致从上而下自然浮起,并继续上浮,最后到达口边。同时施术者还可加上其他暗示,如手浮起得越高,催眠就越深;催眠越深,手就浮起得越高等。
(三)催眠状态的判断
在催眠施术中,催眠师要善于观察患者的如下表现,以判别患者是否已进入催眠状态。
1.面容
面部肌肉松弛,表情显得呆滞,脸色由红渐转苍白后再转红。
2.眼
两眼微闭,眼睑自然下垂,轻触睫毛亦无眨眼,眼睑无颤动或眨动。眼球转动减少或只有较慢的眼球游动。令其试睁眼仅眉毛上提而不能睁开,用手上提眼睑时有眼球躲避现象,只见巩膜或眼球上移。
3.口咽
上下口唇不紧闭或微张开,无口唇蠕动,无吞咽动作,也无咬牙咀嚼动作。
4.颈
颈部肌肉松弛后不能主动随意转动头颈,被动转动时无抵抗,将头部置于不适位置也不能自行调整。
5.四肢
四肢肌肉呈松弛状态,抬手提脚时无力而沉重,突然放手后会迅即下垂。放置在不舒适的位置无抵抗,也不能自行调整。
6.呼吸
平稳而均匀,有时大口喘几口气再处于平稳而均匀的呼吸状态,甚至能听到鼾声。
7.脉搏
由快渐慢,前后约相差5~10次/分钟。
8.感知觉
主观感知面部及肢体发热,对来自外界的其他刺激感知减弱,痛觉刺激反应迟钝或消失,也可因暗示敏感而增强。
9.暗示性
在催眠状态下暗示性增高,只接受施术者的指令,可出现暗示性幻觉、错觉(把白开水当作是糖水等暗示性表现),而不接受他人暗示。
10.交往
只与施术者保持交往,但反应较平时迟钝,呈被动状态。回答问题时语言较慢,音量略低,呈疲劳嗜睡状态。
(四)催眠唤醒法
要使催眠中的受术者觉醒过来并不费力,只要说一声:“喂,醒来。”就行了。但过急的醒来,即使醒了,头脑有时也会不完全清醒,且会给他带来不安及一系列的不适感觉,如乏力、头痛、眩晕和心悸。因此,在唤醒受术者之前,应暗示受术者自我感觉良好,精神饱满、愉快、活泼和自信。正确地进行催眠并慢慢地让受术者醒来。那么,在清醒之后,受术者一定自觉良好,感觉他经过很好的休息,变得更加清醒了。
常用的唤醒方法是:
1.计数法
“现在你该清醒了,我将喊1、2、3把你唤醒,当我喊到3的时候,你就会完全清醒,醒来后觉得很舒适、很愉快。我开始喊了……‘1’,你开始清醒了……‘2’,你的肌肉变得有力了……‘3’,头脑清醒了,完全清醒了,非常舒服,舒服极了,舒服极了。”
2.拍手暗示法
用拍手为醒复指令来暗示:“当我拍三下手时你会迅速醒来,注意!我拍手的声音。”连拍三下,受术者立即会醒复。
3.敲钟法
“现在你该醒来了,清脆的钟声将把你唤醒,当钟声敲了五次以后,你就会完全清醒,醒来后觉得很舒适,很愉快。听,钟声响了……当……第一声钟响,你开始清醒了……当……第二声钟响,你的肌肉变得有力了……当……第三声钟响,头脑清醒了,你开始能听到周围的声音了……当……第四声钟响,头脑更清醒了,心情很平和……当……第五声钟响,完全清醒了。请站起来,双手使劲搓,搓到发热,再用手掌搓面部,用手梳头,搓耳朵,摩擦颈部,再活动一下四肢,非常舒服!非常舒服!非常舒服!”
4.定时法
可以施加如下暗示:“从现在起再过10分钟你自然会醒来,醒来后全身舒适,心情愉快。”或者说:“你现在处于催眠状态下,现在是下午2点,你再睡2小时,到4点你自己就会准时醒来。”受术者能按指令规定准时醒复。
(五)催眠的次数
催眠的次数根据不同情况具体确定,次数不宜过密,每天数次或每天一次会降低受术者对催眠的感受性。并且本来能在催眠中熟睡的受术者会愈来愈不易陷入催眠状态。因此,催眠术通常隔日一次。随着催眠疗程的进展,间隔时间逐渐增长到每星期一次,然后两星期一次。也就是说,催眠疗程不是立即结束,而是逐渐完成的。一般第1次施行是使患者适应催眠术,可先了解疾病症结和心理创伤因素,作一般性的暗示性治疗;第2次催眠治疗前,应根据心理因素有准备地有系统地进行分析,在治疗中运用解释性心理治疗,并予以强有力的暗示;第3次应根据第1、2次治疗收效的情况,再加以必要的解释,提高受术者的信念和信心,病情好转后要根据具体情况确定治疗计划,以巩固疗效。
每次催眠治疗时间一般为30分钟至1小时,或催眠后不去唤醒,任其进入自然的睡眠状态,熟睡一段时间后自行醒来。
对厌食症患者的治疗,一般第一次施术时就要求在催眠中进行暗示,以觉醒后能正常进食为目的。第二次施术时就应了解和分析产生厌食的心理因素,继续巩固疗效,并在催眠状态中告诉他(她)“因病已治愈,治疗也告一段落”,迅速解除移情,否则有复发的可能性。
(六)后催眠暗示
在催眠状态下施术者对受术者的任何暗示都具有很高的权威。如在催眠状态下施以暗示,指令受术者在醒来后某时执行某种行动,受术者清醒后就能按指令执行,称之为后催眠性的暗示。
例如,在催眠状态中暗示:“你醒来后看到我打开录音机时,你就把窗子打开。”当受术者被唤醒后,施术者打开室内的录音机,受术者虽然不再处于催眠状态,但仍然把窗子打开了。当施术者问“你为什么打开窗子”时,受术者可能说,“房间太闷热了,你说是吧?”受术者完全意识不到催眠师开录音机和他开窗的行为有何联系。所有的催眠现象,都可以作为催眠后效应进行表现,又是催眠术治愈疑难重症及开发潜能的基础。
(七)移情解除法
移情是指受术者对某些亲人的感情和态度转移到催眠师身上而产生一种特殊的羡慕、好感和兴趣。对施术者的话言听计从。在受术者的心中,施术者像偶像一样,受到崇拜,受到尊敬。他(她)常在别人面前对施术者赞不绝口,有时引用催眠师的话来解释一切。医生往往以为患者这种不绝于口的称赞和尊重是希望得到他的帮助,或是因对他认真的治疗受到患者的感谢。实际上这是患者移情于催眠师的一种强烈的友善情感,这种友善、亲密、尊敬的移情谓正移情。高明的催眠师善于利用这种现象来治疗疾病,帮助受术者改善生活。
友善、亲密、尊重的感情叫正移情,反抗、消极、不友好的表现叫负移情。负移情时,患者会产生一种敌视的态度,把催眠师说得一无是处,其实这种情感却是一种依恋的特殊表现方式。当疾病好转后应设法解除这种移情。
解除方法具体如下:
1.在催眠状态中,使患者认识到他(她)的这种移情是催眠后经常出现的一种情感状态,与催眠师本人所给予的帮助无关,而是他(她)原来情感的一种发泄方式,也是一种原始情感的表露。“患者是医生的服务对象,你我的关系是正常的医患关系。你的矛盾解除了,疾病痊愈了,就应脱离医师,勇敢迈向生活。”“你如果愿意报答医生,就应当按医生的嘱咐,去适应新的环境,创造新的生活,为事业成功而奋斗。唯有这样,才能得到更多的爱和生活的乐趣,这样做才能更加实际,更加有价值。”
2.随着疾病的好转,应告诉患者:“我为你治疗已告一段落,现在治疗将停止。”“过去我曾借助于移情作用取得你的高度信任来为你进行治疗,现在你的病已经痊愈就不必再借助它了,因此这种高度信赖的情感就失去了存在的意义,你今后要靠自己的努力去战胜疾病,防止疾病。”