第一节　手太阴肺经

起于中府，终于少商，左右共22穴。取少商、鱼际、太渊、经渠、尺泽，为井、荥、输、经、合。本穴经渠，络穴列缺，俞穴肺俞，募穴中府，郄穴孔最。

循行概述：

起于中焦，横行出于中府，沿着胸上外侧及上肢内侧上缘下行，过肘、腕桡侧，至拇指内侧端的少商穴。腕后的支脉，从列缺走向食指内侧端和手阳明经相接。中焦的支脉，向下联络大肠，上行归属肺脏（图13）。

生理功能：

肺位于胸中，上连气道，和大肠互为表里，外合皮毛，开窍于鼻。主行气调节呼吸，为气机出入升降之枢纽，“肺朝百脉”，而能煦泽皮毛肌肤，抵御外邪。

病理证候：

经络症：伤风自汗，缺盆和肩臂内侧前缘至拇指内侧肺经循行线之肿痛、麻痹、厥冷。

脏腑症：

咳嗽哮喘，胸中满闷，咽肿口渴，咳吐脓痰，气郁气短。肺气竭绝，则不能行气布津，温养皮毛，而见指（趾）甲干枯，毫毛脱落。

肺经穴歌：

手太阴肺十一穴，中府云门天府诀；

侠白尺泽孔最存，列缺经渠太渊涉；

鱼际拇指白肉际，少商甲角如韭叶。

中　府

部位：

仰卧取穴。在任脉旁6寸，云门下约1寸，第一肋间隙外侧（图13）。

穴释：

中，胸中；府，府库。此穴在胸部，为肺气聚集贮藏之府，故名中府。

针灸：

向下斜刺3～5分；灸5～10分钟。

功能：

调理肺气，养阴清热。

主治：

胸痛，烦满，咳嗽，哮喘，腹胀，支气管炎，肺炎，肺结核，肩背酸痛等。

按语：

中府系肺之募穴。手太阴肺经和足太阴脾经之会穴。除能治疗本经咳嗽、气喘，胸部胀满，尚可治疗脾经病症，如脾失运化纳差、腹胀。该穴也是肺脏病变出现经络反应的压痛点，近代用来诊断肺结核，有一定参考价值，故亦为治疗肺结核的主穴。配肺俞、百劳、定喘、膻中治疗慢性气管炎。痰盛加丰隆。

云　门

部位：

仰卧用手叉腰取穴。在任脉旁6寸，锁骨外下方凹陷中（图13）。

穴释：

云，云雾；门，门户。“肺开窍于鼻，五气入鼻，藏于心肺”，再由此穴如云雾样的温润全身，故名云门。

针灸：

直刺5～8分；灸5～10分钟。

功能：

调理肺气。

主治：

胸痛烦满，咳嗽，哮喘，肩臂疼痛、麻木等。

按语：

云门与中府仅一肋之隔，虽在治疗肺经病症的作用上略同，但无肺募的特殊性。因其感应能理想地沿本经传到上肢远端，故常作为治疗肩臂疼痛及上肢麻木等症的主穴。配天府、尺泽、列缺治疗臂内前缘的疼痛和麻木。

天　府

部位：

垂臂或举臂取穴。在上臂内侧，腋前纹头下3寸筋骨间。垂臂与乳头平齐（图13）。

穴释：

天，高上为天，“府”，府库。“天食人以五气”，此穴为肺气聚会与输布之处，故名天府。

针灸：

直刺5～8分。

功能：

调理肺气，清热凉血。

主治：

咳嗽，哮喘，吐血，鼻衄，喉肿，精神病，肩臂痛等。

侠　白

部位：

垂臂取穴。在天府下1寸筋骨间（图13）。

穴释：

侠，同夹；白，肺色白。两臂下垂，此穴夹在肺脏两旁白肉间，故名侠白。

针灸：

直刺5～8分；灸5～10分钟。

功能：

调理肺气。

主治：

胸痛，胸中烦满，咳嗽，气短，心悸，心痛等。

按语：

侠白系手太阴肺经之经别，散于胸中。故可治疗胸痛、胸中烦满、心悸、心痛等症。配心俞、膈俞、内关治疗心脏病。

尺　泽

部位：

取穴法有三种。

1.屈肘拱手，在大肠经曲池内1寸横纹端。

2.屈肘仰掌，在肘窝横纹中央，大筋（肱二头肌腱）外侧凹陷中。

3.伸臂使肘窝静脉暴露，用于三棱针放血（图14）。

穴释：

尺，从此处至寸口一尺；“泽”湖泽。此穴在屈肘肘横纹似湖的凹陷中，故名尺泽。

针灸：

直刺1～1.5寸；灸5～10分钟。

功能：

调理肺气，清热和中。

主治：

胸胁胀满，咳嗽，哮喘，咯血，鼻衄，咽喉肿痛，腹痛，吐泻，小儿惊风，上肢瘫痪，肘臂挛痛等。

按语：

尺泽系肺经之合穴。上述三种不同取穴法，其治疗作用有别。第一种取穴，常配肩髃、列缺、三间治疗上肢瘫痪和肘臂痛。第二种取穴，常配膻中、定喘治疗胸满、哮喘。第三种取穴，属点刺放血，常配少商、合谷治疗咽喉肿痛。配委中治疗急性腹痛，吐泻等。

孔　最

部位：

伸肘握拳取穴。在前臂掌面桡侧，太渊上7寸凹陷中，伸肘手虎口向上握拳时凹陷最明显，并且有压痛（图14）。

穴释：

孔，孔隙；最，甚大也。掌心向上握拳，此穴在腕上7寸最大的凹陷处，故名孔最。

针灸：

直刺1～1.5寸；灸5～10分钟。

功能：

调理肺气，清热利咽。

主治：

咳嗽，咯血，咽喉肿痛，身热无汗，肺炎，肘臂冷痛等。

按语：

孔最系肺经之郄穴。配肺俞、风门、大椎治疗肺炎、发烧；加配合谷治疗高热、无汗。前人配膈俞、肺俞、曲池等穴医治咯血。日人泽田健谓孔最是灸治肛痔的名穴。

列　缺

部位：

取穴法有两种。

1.两手虎口交叉，食指尖端到达的凹陷就是本穴。

2.手虎口向上，在大肠经阳溪后1.5寸（二横指）凹陷中（图15）。

穴释：

列，排列；缺，缺陷。此穴在腕上寸半，肺经经气运行到此裂缝、缺陷之处，故名列缺。

针灸：

向前、后斜刺5～8分；灸5～10分钟。

功能：

调理肺气，疏通经络。

主治：

咳嗽，哮喘，头痛，颈项强痛，牙痛，咽喉肿痛，口眼歪斜，腕部腱鞘炎，腕痛、无力，上肢瘫痪等。

按语：

列缺系肺经之络穴，别走手阳明大肠经。又是八脉交会穴之一，通任脉。历代针灸家对该穴的临床应用，积累了丰富的经验，将它列入四总要穴。该穴除能治疗本经的咳喘等症外，长于治疗外感引起的偏正头痛、颈项强痛、口眼斜等症。配合谷、鱼际、少商治疗咽喉肿痛，气逆咳喘。配照海治疗肾阴虚损之咽喉干痛。

经　渠

部位：

仰掌避开动脉取穴。在太渊后1寸，桡动脉桡侧凹陷中（图13）。

穴释：

经，经气；渠，水沟。肺经经气像水在此穴处流注，故名经渠。

针灸：

直刺2～5分。

功能：

调理肺气。

主治：

咳嗽，哮喘，咽喉肿痛，腕痛、无力等。

按语：

经渠系肺经之经穴。配合谷、少商治疗咽喉肿痛。

太　渊

部位：

仰掌避开动脉取穴。在手腕掌面桡侧横纹上，桡动脉桡侧凹陷中（图13）。

穴释：

太，大之甚；渊，深潭。肺经经气运行、聚集到此穴，为凹陷最深之处，故名太渊。

针灸：

直刺2～5分；灸1～3分钟。

功能：

调理肺气，止咳化痰。

主治：

胸满，咳嗽，哮喘，肺痨咳血，无脉症等。

按语：

太渊系肺经之输穴，原穴，又是八会穴中之脉会。常用于治疗咳喘无脉症等。配内关、神门治疗胸痛、心痛、心悸。

鱼　际

部位：

仰掌取穴。在拇指掌指关节后内侧，太渊前1寸赤白肉际凹陷中（图13）。

穴释：

鱼，鱼际肌；际，边际。此穴在拇指本节后赤白肉际，故名鱼际。

针灸：

直刺5～8分；灸3～5分钟。

功能：

调理肺气，清热利咽。

主治：

咳嗽吐血，身热，头痛，咽喉肿痛，肺炎，乳房肿痛，肘痛，指挛等。

按语：

鱼际系肺经之荥穴，多用于外感风寒引起的头痛、身热、咳喘等症。配少泽、乳根、足三里治疗乳房肿痛。配少商、肺俞、中府治疗肺炎。

少　商

部位：

伸指取穴。在拇指内侧（桡侧）指甲角外约1分（图13）。

穴释：

少，幼小为少；商，肺属金，在五音为商。此穴为肺经脉气初出之井，故名少商。

针灸：

斜刺1～2分或点刺出血。

功能：

清肺利咽，清热醒神。

主治：

中风，中暑，昏迷，休克，癔病，癫狂，伤风，发热，咽喉肿痛，鼻衄，腮肿，乳蛾，手指挛痛等。

按语：

少商系肺经之井穴。是治疗中风、晕厥、昏迷、休克的重要急救穴之一。因有清肺利咽的功能，用点刺出血的方法配十宣、翳风治疗乳蛾、发热、咽肿、喉闭等症，加配人中治疗中暑昏迷。