第五节　上脘

上脘，因位于中脘穴之上，穴下是胃脘而得名；又名胃脘、上管、上纪，为任脉的上腹部腧穴，是任脉、足阳明、手太阳经的交会穴；位于脐上5寸，穴下内部约当肝下缘及胃的幽门部。胃病多在此穴出现压痛或异常反应，对该穴进行拔罐发泡疗法，有助于治疗胃腑疾病。

依其穴位所在、穴下脏器、针感走向、胃腑功能和胃同它脏的关系，上脘主治胃和上腹病，以及在病理上与胃有关的病证。对改善胃腑功能、消除胃功能失常所产生的病理证候，具有一定的功效。

【治疗范围和适应证】

1.胃腑病证

《灵枢·五味》：“胃者，五脏六腑之海也，水谷皆入下胃，五脏六腑皆禀气于胃。”胃为水谷之海，主受纳腐熟水谷。凡因寒凉伤胃、饮食停滞、寒湿内停、湿痰停滞、湿热蕴结、气滞血瘀等所致的胃腑病，均可取施本穴。因胃腑受纳、腐熟功能失常，气血生化之源不足所导致的病证，亦可取施本穴以治其本。

2.同胃有关的它脏病

胃居膈下，上接食道，下连小肠，其脉络脾。从经络所通的作用上来说，胃与心、肺、肝、胆、大小肠有着密切联系，而从生理、病理上又有着密切的关系。因此，临床上凡与胃有关的它脏疾患均可选配本穴。

3.局部病

该穴还可治疗穴位所在处的局部病变（如积聚、黑热病、疟母、急性胰腺炎）以及循行于贲门处的手少阴经筋病变等。