风湿免疫疾病中医特色疗法
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第三章 干燥综合征

干燥综合征(sjogren syndrome,SS)是一个主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫性疾病。临床除有唾液腺和泪腺受损功能下降而出现口干、眼干外,尚有其他外分泌腺及腺体外其他器官受累而出现多系统损害的症状。本病分为原发性和继发性两类。原发性干燥综合征在我国人群的患病率为0.3%~0.7%,在老年人群中患病率为3%~4%。发病年龄多在40~50岁。也可见于儿童。多见于女性,男女比为1:9~20。

根据SS的临床特征,可将之归属于中医学痹病范畴,与痹病中的“燥痹”相似,属于疑难风湿病之一。历代医家对其治疗也颇有探究。清·喻昌在《医门法律》中指出:“有干于外而皮肤皱揭者,有干于内而精血枯涸者,有干于津液而荣卫气衰”,并提出了辛凉甘润之法。石芾南在《医原》中立“燥气论”专篇,首次为内燥立论。燥痹为当代医家路志正于20世纪80年代末提出并命名,首见于其《路志正医林集腋》,对本病的病因病机及治疗进行详尽的论述,并提出外燥多兼风热之邪,治当滋阴润燥,养血祛风。

近年来,随着中医、中西医结合研究的不断深入,中医辨证和西医辨病相结合,本病在基础理论研究及临床治疗尤其是中医治疗等经验的积累方面,取得了可喜的成果。