三、子宫的韧带

子宫的韧带包括从子宫两侧伸展的子宫阔韧带（broad ligament）、子宫圆韧带（round ligament）和子宫骶骨韧带（uterosacral ligament），以及子宫主韧带（cardinal uteri ligament）和耻骨子宫韧带（pubo-uterine ligament）。

1.子宫阔韧带

位于子宫两侧与盆壁之间，为冠状位的双层腹膜皱襞，近似四边形（图1-4）。韧带上缘游离，内含输卵管，下缘和外侧缘与盆底和盆壁的腹膜移行，内缘与子宫前、后面的腹膜相续。该韧带可限制子宫向两侧移动，常分为3部分：①卵巢系膜；②输卵管系膜；③子宫系膜（图1-5）。

图1-4　子宫阔韧带子宫端断面示意图

图1-5　子宫阔韧带矢状切面

2.子宫圆韧带

是平滑肌和结缔组织构成的圆索，长12～14cm，起于子宫角，输卵管子宫部的前下方，在子宫阔韧带内向盆侧壁前行，越过髂外血管至腹壁下动脉外侧，经深环入腹股沟管，出浅环，止于阴阜及大阴唇皮下，它是维持子宫前倾位的主要结构。

3.子宫主韧带

位于子宫阔韧带基底部，由结缔组织和平滑肌纤维组成（图1-6）。连于子宫颈与盆侧壁之间，呈扇形，其下方与盆筋膜愈着，它是支持宫颈及阴道上部的主要结构，损伤或松弛时易发生子宫脱垂。

4.子宫骶骨韧带

由平滑肌和结缔组织构成。起自子宫颈后面，向后绕过直肠两侧，附于骶骨前面。韧带表面有腹膜覆盖并形成直肠子宫襞。此韧带有牵引宫颈向后的作用。它与子宫圆韧带相配合，维持子宫前屈的位置。

5.耻骨子宫韧带

由结缔组织构成，起自宫颈前面，向前绕膀胱两侧附于耻骨盆面，表面盖有腹膜并形成膀胱子宫襞，它的作用是维持子宫后倾和后屈。