第六节 小结
精神卫生服务的中心内容是通过提高人群中的身体健康和精神卫生水平,达到促进健康和预防疾病的目的。精神障碍公共卫生服务的角度使人们能够发现和确定儿童、成年和老年人精神卫生问题的差别;注意到严重的精神障碍患者没有工作、受到歧视、害怕被诊断和精神残疾对功能痊愈的影响;注意到要不仅从个体,还要从全社会的层面对精神障碍和自杀进行预防;注意到精神障碍对社会造成的危害和负担;注意到要从生物-心理-社会层面防治精神障碍。
本书从群体的生物-心理-社会的角度关注精神卫生服务的问题。各章从预防、健康促进和治疗的各个方面对各种精神卫生问题进行描述,包括儿童青少年的精神卫生服务到精神卫生照料中的心理健康问题,以及精神障碍的信息评估和管理系统。这本书的各章中,将以公共卫生的概念为导向,介绍精神障碍公共卫生服务的框架、法规、实施等关键领域中的最新知识。特别的是本书探讨了精神卫生服务如何在不同的高危人群、不同的治疗机构中的实施开展。探讨了精神卫生的许多特殊内容,包括社会差距、精神卫生服务的需要与服务之间的差距,精神障碍的康复,精神活性物质滥用的问题,疾病控制有关的数据资料的复杂性。也重点关注了精神障碍对个体和公众的疾病负担,探讨了精神障碍公共卫生服务实施系统的复杂性,重申了各种诊疗技术的融合和促进康复对精神健康的重要性。
展望精神卫生工作的未来:将来任何一个人在人生的任何一个阶段出现精神障碍时,都能够得到有效的治疗和帮助—能够完成基本的生活、工作、学习和参加社区活动。要实现这一远大的理想,精神卫生的公共卫生服务的理念一定要被采纳。人们常常会用“问题专一的角度”来概念化并理解精神障碍,如仅仅见到疾病的外在表现,而没有注重引起疾病的内在原因。这种“服务于疾病”而非“人”的观念,往往会对那些“侧重于恢复能力”,以及“提供生活下去的必要帮助”的治疗康复过程有负面影响。另一方面,公共卫生概念会将精神卫生整合在大的公共卫生框架内,意识到没得到治疗的精神障碍对人群和个人的巨大影响,而这些精神障碍是可能治愈的。最后,这本书的目的是希望人类活得更好,希望精神障碍的危险人群及其家庭从卫生部门和健全的精神卫生体系中得到恰当的帮助,减少精神障碍的发生与危害。