4.黄体生成素（LH）测定的临床意义

（1）预测排卵：

排卵前LH≥40IU/L时，提示LH峰出现。LH峰发生在E₂峰之后，突然迅速升高，可达基础值的3～10倍，持续16～24小时后迅速下降至早卵泡期水平。排卵前LH峰大约出现在卵泡破裂之前36小时，由于LH峰上升及下降均极快，有时检测的所谓峰值并非LH的最高值，需4～6小时检测1次。尿LH峰一般较血LH峰晚3～6小时。LH结合B超、宫颈黏液评分等预测排卵更准确。

（2）下丘脑或垂体功能减退：

基础LH＜5IU/L，如神经性厌食导致的下丘脑性闭经。

（3）PCOS：

PCOS的诊断标准为以下三项中满足两项：稀发排卵或无排卵；高雄激素的临床表现和（或）高雄激素血症；卵巢多囊性改变［一侧或双侧卵巢直径2～9mm的卵泡≥12个，和（或）卵巢体积≥10ml］，并排除其他引起高雄激素及排卵障碍的疾病后方可诊断。PCOS患者（特别是非肥胖的PCOS患者）基础LH水平升高（＞10IU/L即为升高）或维持正常水平，而基础FSH相对低水平，造成LH与FSH比值升高，LH/FSH＞2～3。

（4）确定中枢性或外周性性早熟：

基础LH有筛查意义，如LH＜0.1IU/L提示未有中枢性青春发动，LH＞3.0～5.0IU/L可肯定已有中枢性青春发动。