目前国内外尚无相关统计资料。

TBCB为侵入性操作，支气管镜可以携带上呼吸道含有致病菌的分泌物进入无菌的下呼吸道，机体免疫力低下的患者术后可能继发感染。另外，术中所用器械消毒不严格、污染等也可能是发生感染的高危因素。部分患者可出现一过性发热，可能与局部活检触发呼吸道和肺泡内炎症反应、释放炎性介质和内源性致热源有关，这种情况考虑为非感染性发热。

术前没有发热等感染症状，术后48 小时内出现持续时间超过24 小时的发热，伴有呼吸道感染症状、血象升高或胸部影像学提示新增感染性病灶。我院已完成的40余例TBCB均无术后感染发生。

TBCB术后一过性发热，无须治疗可自行退热。若发热时间超过24小时，呼吸道症状加重或外周血白细胞总数明显升高者，必要时给予抗菌药物治疗。

TBCB术要求在手术室或具备手术室条件的内镜室进行，铺无菌手术台，术者和助手均要求进行外科手消毒，穿戴无菌手术衣、手套，术中严格无菌操作。术中所用器械均需严格消毒、防污染，其中冷冻探头低温等离子灭菌，软质支气管镜高水平消毒，硬质支气管镜低温灭菌或高水平消毒。术后密切观察患者体温及呼吸道症状，感染风险高者必要时预防性使用抗菌药物。

TBCB的开展大大提升了DLD的病因诊断率，根据国内外文献报道的情况，TBCB的主要并发症为出血和气胸，其次为感染，其中出血常见，但大部分为轻度和中度出血，经过积极处理出血可控制；气胸发生率较低，严格按照操作规范实施，术中和术后密切观察、随访患者，气胸易于发现和处理；术后48 小时内出现持续时间超过24 小时的发热、白细胞升高需警惕继发感染。综上所述，TBCB的安全性较高，在DLD的病因诊断方面有较高的价值，是十分重要并值得开展的诊断技术。

目前TBCB的操作程序还缺乏标准化，包括麻醉方式、程序性气道管理、冷冻探头大小、活检数量、使用导航、患者的选择、活检位置等。操作程序的规范程度和操作技术的熟练程度可能导致不同的并发症发生率，除了本文所阐述的内容以外，未来还需要呼吸介入工作者更多的临床经验来规范TBCB的技术管理，以最大程度降低并发症发生率，让更多患者获益。