心血管内科常见病诊疗手册
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什么是围术期高血压

围术期高血压是指外科手术住院期间(包括手术前、手术中和手术后,一般3~4天)伴发的急性血压增高(收缩压、舒张压或平均动脉压超过基线20%以上)。手术后高血压常开始于术后10~20分钟,可能持续4小时。如果不及时治疗,患者易发生出血、脑卒中和心肌梗死。在围术期的过程中出现短时间血压增高,并超过180/110mmHg称为围术期高血压危象,其发生率为4%~35%。既往有高血压病史,特别是舒张压超过110mmHg者易发生围术期血压波动。易发生高血压的手术类型有:颈动脉、腹部主动脉、外周血管、腹腔和胸腔手术。严重高血压易发生在以下手术过程中:心脏、大血管(颈动脉内膜剥脱术、主动脉手术)、神经系统和头颈部的手术,此外还有肾脏移植以及大的创伤等(烧伤或头部创伤)。