上QQ阅读APP看书,第一时间看更新
五、常用于诊断儿童肾脏病的技术有哪些?
随着基因测序和生物信息分析技术的进步,过去很多诊断困难的先天性、遗传性、罕见肾脏病已逐渐能够被精准诊断,并成为先天性和遗传性肾脏病的主要诊断和研究手段。
例如,一些表型明显的先天性肾及尿路畸形,通过临床资料和影像检查即可明确诊断。超声检查可作为先天性肾及尿路畸形的筛选手段,确诊该病还需借助静脉肾盂造影或CT或MRI(核磁共振成像)。另外,用EPI公式(用于估算肾小球滤过率的公式)估算马蹄肾患者(CAKUT的一种)的肾小球滤过率(GFR)较真实值偏高,需同位素肾图测算肾小球滤过率。对于遗传性肾脏病和部分罕见肾脏病,则需要基因检测和分子病理检查来确诊。
早期精准诊断对于判断预后、指导治疗和减轻不必要的经济负担都有非常重要的意义。
常用的遗传检测技术
针对不同的疾病可以选择不同的检测技术,但由于个体差异和某些检测技术的局限性,还有许多未知的基因检测需要开发。应该利用各种检测手段之长处,在降低患者费用的情况下精确地做出诊断,以便选择正确的治疗方法。
虽然目前还没有建立完善的关于先天性、遗传性和罕见肾脏病的筛查方案,但鉴于它们是引起儿童肾脏病的主要原因,并且长期影响患者的生存质量,建议对遗传性肾脏病进行筛查。