二、皮下注射技术
【目的】
1.注入小剂量药物、不能或不宜经口服给药时采用，需在一定时间内发生药效。
2.预防接种。
3.局部麻醉用药。
【操作前准备】
1.护士准备 着装整洁、洗手、戴口罩。
2.评估
（1）患儿年龄、用药史、过敏史、配合程度。
（2）注射部位皮肤有无硬结、瘢痕等。
3.用物准备 治疗单、治疗盘。治疗盘内盛：皮肤消毒剂、棉签、注射器、一次性无菌巾、注射药物、弯盘、砂轮。
4.环境准备 安全、安静、清洁。必要时屏风遮挡，请无关人员回避等。
5.核对医嘱。
6.辨识患儿，向患儿及家属解释皮下注射的目的及过程，取得配合。
【操作步骤】
1.携用物至患儿床旁。协助患儿取舒适体位，选择注射部位：上臂三角肌下缘，上臂外侧，大腿前侧外侧，下腹部组织或肩胛下方（图2-1）。
图2-1 选择注射部位
2.以穿刺点为中心螺旋形由内至外消毒皮肤，直径>5cm，排净注射器内空气，再次核对。
3.左手绷紧皮肤，右手持注射器，以示指固定针栓，使针头与皮肤呈30°～40°角（过瘦者可捏起注射部位皮肤，同时角度可减少）迅速刺入针头的2/3或1/2，右手固定针栓，左手回抽无回血，缓慢推药并观察反应（图2-2，图2-3）。
图2-2 绷紧皮肤，准备进针
图2-3 固定针栓，推注药物
4.局部按压、迅速拔针（图2-4）。
图2-4 按压，准备拔针
5.再次核对，协助患儿取舒适体位，整理床单位。
6.整理用物，洗手。
7.记录、签字。
【评价】
1.注射部位皮肤无红肿、硬结。
2.用药后无全身反应。
【健康教育】
1.指导长期注射者经常更换注射部位，以促进药物的吸收。
2.告知患儿注射过程中如有不适，应及时告知医护人员。
【注意事项】
1.需长期注射者，有计划的更换注射部位。
2.切勿把针柄全部刺入，以防针柄从根部衔接处折断。
3.注射少于1ml药液时必须使用1ml注射器，保证药液剂量准确。
4.遵医嘱及药品说明书使用药品。