前言

进入21世纪以来，糖尿病已经成为影响人类健康的第三大慢性非传染性流行病。最新流行病学调查显示，我国成年人糖尿病患病率为11.6%，即目前至少1.13亿以上的人群罹患糖尿病。糖尿病足是糖尿病患者最严重且痛苦的慢性并发症之一，具有较高的致残率和致死率，是糖尿病患者住院的主要原因。在我国，糖尿病足溃疡已成为慢性创面的主要原因。糖尿病足在治疗上十分困难，且花费巨大，导致患者生活质量下降，给患者、家庭以及社会造成极大的负担。因此早期筛查糖尿病足发病的危险因素，早期干预以减低发生率，对已发生糖尿病足患者早期进行规范化的诊治，成为当前各糖尿病足专科领域关注的热点。经过近20年努力，我国的糖尿病足治疗理念、方法与技术等都有了显著的进步，朝着更有效、更微创的方向发展，全国各地有志于糖尿病足的医护人员对糖尿病足诊治模式的认识逐渐发生转变，从开始的单一诊治模式逐渐过渡到现在的“糖尿病足诊断、治疗及预防的多学科协作”全程管理模式，治疗成功率不断提高。但与国外同行相比，仍然存在着较大的差距，我国糖尿病足溃疡患者的足溃疡年复发病率仍然高达31.6%；糖尿病患者缺乏糖尿病相关知识和足病防治知识，对糖尿病足的知晓率低，致使糖尿病足发病率和严重性增加；社区医院全科医生由于缺乏恰当的足病理论和实践指导，存在对疾病认识不足、经验缺乏的现象；目前国内多数医院尚存在缺乏多学科协作的协调机制；我国糖尿病足诊治缺乏一定的系统性和规范性，等等。

面临上述问题，中国微循环学会周围血管疾病专业委员会本着“面向基层、小步碎跑”的学术推广原则，糖尿病足学组作为本学会第一个专病学组，率先开展“糖尿病足走基层”筛查活动，2015年1月以来，已在全国多个地市级医院建立了糖尿病足综合防治基地，已完成约两万患者的初筛，主办了数十次次糖尿病足走基层学术普及论坛，以及通过网络继续教育平台学术传播。一方面提高各相关专科医师对糖尿病足早期的识别；另一方面提高糖尿病患者及家属对糖尿病足的早期认知和预防意识，受到广大基层医师的好评。

但是，疾病诊疗水平的提高，从概念植入到技术的应用，从理论到实践，从应用到创新，需要积铢累寸，跬步千里。逐步建立相对完善的治疗规范体系来指导各级医生临床实践显得愈发迫切，除了学术活动的传播，更需要一些实用性、指导性和可读性强的著作，作为临床医师日常工具书和学习教材。基于这一需求，应中国微循环学会会长詹启敏院士的指示，在周围血管疾病专业委员会的指导下，由糖尿病足学组牵头组织编写了这部《糖尿病足综合诊治》。本书编著者以血管外科专家为主，并邀请内分泌、中医外科、康复医学、烧伤整形、疼痛医学和护理专业对糖尿病足诊疗有丰富经验的专家，整合了国内糖尿病足综合治疗领域的新锐专家参与编写。

在内容方面，力求密切结合临床实际，涵盖糖尿病足的从基础到临床的各方面，对临床治疗方法力求全面介绍非手术治疗、手术治疗和微创治疗方法，并辅以典型病案介绍。尤其介绍了干细胞治疗、iFlow技术、人工皮等新型诊断治疗技术，帮助读者全面了解糖尿病足领域的前沿技术。而鉴别诊断、治疗决策和并发症防治等方面内容，可对临床医师处理临床决策中的棘手问题有所启发。

尽管本书所有编者怀着良好愿望，并为书稿写作付出了最大的努力，但由于水平有限，以及时间因素，难免存在不足和疏漏，敬请各位同道斧正。