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第四节 先兆临产和临产的诊断
（一）先兆临产
分娩发动前出现的预示不久将临产的症状称为先兆临产（threatened labor）。
1.假临产（false labor）
在分娩发动前常出现假临产。其特点是宫缩持续时间短且不恒定（＞ 30秒），间歇时间长且不规律，宫缩强度不大，主要为下腹部不适，常在夜间出现、清晨消失，可被镇静药物抑制，无宫颈管的缩短和宫口的扩张。
2.胎儿下降感（lightening）
由于胎先露部下降进入骨盆入口，使宫底下降，孕妇自觉上腹部较前舒适，呼吸较前轻快，食欲较前增加。
3.见红（show）
在分娩发动前，子宫颈内口附近的胎膜与子宫壁分离，毛细血管破裂经阴道流出少量血液，与宫颈管内的黏液栓相混合排出，称为见红，一般不超过月经量。大多数产妇在见红后24～48小时内产程发动，是分娩即将开始的可靠征象。若阴道流血量较多，超过平时月经量，不应视为见红，应考虑妊娠晚期出血，如前置胎盘、胎盘早剥等。
（二）临产的诊断
临产（in labor）开始的标志为规律且逐渐增强的子宫收缩，持续30秒或以上，间歇5～6分钟，同时伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降。用强镇静药物不能抑制宫缩。