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前言
在国家高度重视基层医疗和全科医生作用的大背景下,国家卫生健康委员会基层卫生培训“十三五”规划教材应运而生,《基层合理用药与管理》系丛书之一。
本教材分为上、下两部。上部介绍基层合理用药基础,分为六篇,包括:基层实用药事管理学、基层实用药剂学、基层实用临床药理学、基层实用健康教育与家庭药箱、基层实用药物咨询与药学信息检索以及基层实用中药学。其中,第一篇基层实用药事管理学主要讲述合理用药管理的方法和实践要点,包括制订药品目录和处方集、开展处方点评、强化系统持续改进等,还包括抗菌药物临床应用管理、麻醉药品和精神药品临床应用管理等;第二篇基层实用药剂学,包括基层常用剂型及其正确使用;第三篇基层实用临床药理学,包括临床药物动力学基础、临床药效动力学基础和治疗药物监测;第四篇基层实用健康教育与家庭药箱,包括基层实用健康教育和家庭药箱的相关介绍;第五篇基层实用药物咨询与药学信息检索,包括药物咨询方式与常见问题、药品说明书与药学检索;第六篇基层实用中药学,包括常用饮片的使用与管理、常用中成药的使用与管理、中药注射剂的临床应用和中药安全性监测等内容。
下部介绍基层实用药物治疗学,分为三篇,包括:常用药物、常见疾病药物治疗学、基层实用特殊人群和特殊病理状态下的药物治疗。其中第七篇常用药物,选取了解热镇痛抗炎药物、抗感染药物、糖皮质激素药物、抗肿瘤药物、抗凝和抗血小板聚集药物五类重点介绍。先简介某类药物的药理作用机制及分类、主要不良反应,再挑选有代表性的经典药物从剂型与规格、药理作用与适应证、用法与用量、主要不良反应与注意事项和药学照护五项内容详细论述,后面附有典型案例供学习参考。第八篇常见疾病药物治疗学篇幅最多,内容涵盖呼吸、消化、心血管、内分泌、神经精神、血液、骨关节、疼痛、五官、皮肤、泌尿以及常见急症的12个系统疾病的药物治疗学。第九篇基层实用特殊人群和特殊病理状态下的药物治疗,分别介绍老年人、妊娠期和哺乳期妇女、儿童、肝和肾功能不全五类特殊人群的药物治疗。
本教材的编写以基层“三基(基本理论、基本知识、基本技能)”为目标,入选药物均以国家基本药物和《中国国家处方集》为基础,参考《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2017年版)》甲类范围和地方医疗保险甲类目录;药物名称和分类参照《中华人民共和国药典临床用药须知(2015年版)》和《新编药物学》;药物治疗学参考相关最新治疗指南、临床路径、专家共识等;辅以案例分析,注重实用性和可操作性。为了方便学习,在各章节内容前均标注了学习目标,明确提出需要掌握、熟悉、了解的相关内容,让基层全科医生有的放矢,学以致用。
本书除基层全科医生外,也适用于不同层次的医师、药师、护师及其他卫生技术人员等。
参与本教材编写的作者均为长期从事全科医学工作的临床医师或临床药师,其中也包括部分基层卫生工作者。教材的内容全面、实用,旨在打造适应基层医疗卫生人才需求、贴近基层医疗卫生实际的合理用药与管理方面的国家级教材。
本教材得到王育琴、迟春花和赵光斌三位主编,陈琦、陈孝和夏文斌三位副主编,编委会专家和全体编者,秘书吕冠博,以及首都医科大学宣武医院的大力支持和帮助,更得到中国医师协会全科医师分会杜雪平会长的亲自指导和大力帮助,在此一并致以崇高的敬意和诚挚的谢意!
本教材编写团队在紧张繁忙的医疗工作之余,利用有限时间完成编写工作,难免疏漏,真诚地欢迎同道们及广大读者不吝赐教!
王育琴
2018年2月于北京