余脉解散，御医难再

辛亥革命爆发以后，满清政权土崩瓦解，清太医院亦不复存在，尤其在1924年冯玉祥将宣统帝逐出紫禁城，清太医院众御医亦随之解散。众多御医流落民间悬壶济世的同时，通过或父传子业，或设立学堂、收徒授业等方式，传承着清太医院医家的诊疗特点和学术思想。

据《太医院志》所载，流落民间的末代御医中，张仲元为花翎三品顶戴，督办清查管理太医院事务；佟文斌为花翎三品顶戴，协办清查管理太医院事务；赵文魁为花翎头品顶戴，总管太医院，监管御药房、御药库事务，太医院院使；郑敏书为四品顶戴、太医院左院判；范一梅为三品衔太医院右院判；全顺、张惟寅、张德枢、翟宝全、任锡庚、袁其铭、佟成海、何继德、王文元为御医；郭荣、李锡章、艾世新、王继曾为候补御医；冯溎清、郭锡章、吴廷耀、庄寿山、董文清、董启儒为七品吏目；朱曾润、冯盛化、阎荣海、王治宽、吴锡光、胡浦源、张连元为候补七品吏目；杨世芬、杨世葆、刘文英、范承顺、翟书源、何廷俊、苏施霖、李景福为八品吏目；李振、杨得山、徐起霖、罗增寿为候补八品吏目；梁福恩、王文成、姚贵荣、周丰、白永祥、栗玉振、冯怀宽、李培痒为九品医士；张鹤书、崔敬修、广琦、张瑞恩、张彭寿、吴锡明、赵进嘉、王德继、刘乙然、马之骥、孙秀严、戴贻麟、陆宝善、王澄滨、白毓良、王文魁、程煦、吉勒罕、刘仲祺、常山、刘福年为候补医士；陈鑑、韩善长、寿徵、郭泮芹、范懋功、王泽彤、王大济、郑启斌、冯树勋、朱曾煜、朱殿华、钮之镜、王炘、张英涛、孙煜曾、殷承续为恩粮；郭志义、王常明、梅梦松、阎寿卿、尹振昌、冯则敬、王庆麟、朱玉昆为候补恩粮；陈尔康、周荣为肄业生。

以上医家在民国时期通过不同的形式推动着中医学的发展，其中影响最大者当属成立北京中医学社。《太医院志》载：“癸亥花朝，同人集中医学社……”¹《医统正脉·医统正脉续刊记》载：“民国十二稔（1923），中医学社成立，发起是社者，多清太医。”《北京卫生志·机构篇》亦载：“（北京中医学社）民国十二年（1923）成立，发起者，多系晚清太医院御医。”北京中医学社中，赵文魁为名誉社长，全诚斋为社长，袁其铭为副社长，吴焕臣为总干事；任锡庚为著作股主任，瞿文楼、王忻为干事；王文元为评议股主任，白永祥、张英涛为干事；张鹤书任研究股主任，姚桂荣、郭志义任干事；刘文英任交际股主任，佟阔泉、梁福恩任干事；庄寿山任庶务股主任，梁福恩、恩粮王大济任干事；周丰任调查股主任，何廷俊、孙煜曾任干事；瞿宝安任文牍股主任，朱殿华、郭泮芹任干事²。该学社所取得的成就：一是撰写了《太医院志》。该书由末代御医任锡庚编纂，较为详细地记载了清太医院的建立、历史沿革、医事制度等内容，为后人研究清代宫廷医学、医事制度提供了较为宝贵的资料。二是重新修订、刊印了明代医家王肯堂汇辑的《医统正脉》。

末代御医及其后人、传人，在中医废存、中西医论战方面，也发挥了较大的作用。随着西方现代医学的不断涌入，民国时期，中国出现了传统中医学和西方现代医学两种医学体系并存的局面，有关中医存废之论战亦日渐拉开帷幕。针对余岩等人以《灵素商兑》等形式论证中医的不科学性，要求从源头废除中医之论，赵文魁、袁鹤侪等御医与当时的民间医家陈存仁、恽铁樵等遥相呼应，指出《黄帝内经》乃中医学的基础，离开了《黄帝内经》，中医学便成了无源之水，无本之末。御医之后赵树屏还对余岩的观点逐条批驳，印成小册子，散发于北京各中医、西医诊所。这在某种程度上维护了中医学的地位，推动了中医学的繁衍和发展。

清末、民国时期御医及传人师承关系图（引自《百年北京中医》）