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第七章 创伤后应激障碍的心理学机制
第一节 创伤应激相关的心理学概念及模型………………80
一、心理应激和创伤概述…………………………………80
二、心理应激学说…………………………………………81
三、创伤后应激障碍的理论模型…………………………82
第二节 创伤后应激障碍的认识理论………………………82
一、社会认知理论…………………………………………82
二、信息加工理论…………………………………………83
三、双重表征理论…………………………………………85
第三节 创伤后应激障碍的精神动力学理论………………86
一、PTSD的创伤记忆……………………………………86
二、防御机制在PTSD心理创伤中的作用………………87
创伤后应激障碍(PTSD),是在美国精神障碍诊断和统计手册第3版(DSM-Ⅲ,1980)才首次出现的正式名称和诊断标准,既往曾被冠名为“炮弹休克”、“战争神经症”、“强奸创伤综合征”等。一百多年以来,从心理动力学、生理学到神经生物学,来自多个领域的研究者尝试从不同的角度解释PTSD的形成机制。在心理学研究方面,曾提出了认知理论、社会文化理论、行为理论、心理动力学理论等假说。这些理论从不同角度阐述了PTSD的症状和发病过程,为指导心理治疗提供了相应的理论支持。
成熟完善的PTSD心理学理论,应当具备如下条件:①能够说明PTSD的病理特征,包括相关的症状以及其不同阶段的表现;②能够指出与PTSD严重程度和预后有关的条件,并能解释这些条件之间的关系;③能够将PTSD与其他有关的疾病进行区分;④能够对PTSD现有的资料进行合理解释,并能进行预测和实证检验。按照这样的标准,目前已有的理论都存在一定的局限。