序　二

章次公（1903—1959）教授是我国开创传统医学革新的先驱者。采取现代学理谋求科学发展中医药学的创导人。章老是中医界最先使用体温计、听诊器进行临床检查、诊断疾病的第一人，最先应用现代检测方法证实我国传统医药学的实效性和科学性。

章老经历建国前后长期临床医疗工作，确认中国医药学是个伟大宝库，弘扬优秀民族传统文化，开拓中医药学的科学革新之路，获得卓越成效。

章老在诊余之暇，孜孜不倦地钻研古今名医要论，深入研究《内经》和张仲景耆作，对叶天士等各家学说，尤勤探索。指出《内经》要旨，有一字千金之誉；仲景之书，确系大经大法，值得重视发扬；而明清温病学说确是《伤寒论》之发展，主张寒温统一论。章老一生致力于中医传承教学和临床疗效的提高，阐明中医理法方药的精义与学术主张的确立。于1955年冬，响应党和政府的号召，调京荣任中央卫生部中医顾问，为振兴我国中医药事业作出重要贡献。

我是本书主编，为章老早年入室弟子，现将本书中章师主要学术思想归纳如下：

1.章师崇尚“发皇古义，融会新知”为宗旨，取“古为今用、洋为中用”途径，贯彻始终，谋求我国传统医药学的改革创新之路。

2.章师善于探索中西医各自治病特点，发现两者间在临床有很多能沟通的渠道，具有互补性，故在案语中认定：“中医亦不外此原理，但所应用之术语不同而已”（见肺炎）。本书是按章师主见，取现代系统的病名，与传统中医术语相结合，于是构成既有传统中医药特色，又与现代医学接轨，为组建共同语言奠定基础。这是章师推动中医革新的伟大创举，也是一项发展中医药的系统工程。

3.章师案语多有中西汇通之深意，寥寥几句就解释得十分清楚。例如：“宣肺多是祛痰剂，肃肺多是镇咳剂（见小儿急性支气管炎）”；“后世辛开苦降……乃健胃剂（见功能性消化不良）”；“阴指营养而言，气指细胞之活力而言（见核黄素缺乏病）”；“温者，镇其痛（见菌痢）”；“清者有杀菌解毒之意，而下则在通便排毒（见横痃）”。

4.解读中医术语通俗易懂，亦是本书特色之一。例如：“所谓表邪夹湿者，即感冒影响于消化系之谓也（见感冒）”；“久漏当以通为止，所谓通者，即现代之收缩子宫剂也（见崩漏）”；“痞是功能障碍，痛是气体之刺激。当宗醒胃运脾之法，不能再事摧残，致有虚虚之戒（见功能性消化不良）”；“壮年而冬令恶寒特甚，虽拥絮亦不觉温暖，以古人之学理言，当补命门之火（见神经衰弱）”；“古籍所称之阴虚，现代属之神经衰弱（见睾丸发育不全）”。

5.治疗感冒采取麻黄、桂枝，作为辛温解表时，其用量常不如麻黄用于平喘、桂枝用于通络时为重。虽含“轻可去实”之意，毕竟遵循“药量随证异而轻重”之主导准则，不可一例而论也（见感冒）。

6.治疗危重肺炎患者，取麻黄、佩兰、白芷、葶苈四味煎煮，吸其蒸汽，确有改善鼻扇痰鸣作用。这是章师治疗肺炎的中药蒸汽疗法，很有推广应用价值（见小儿肺炎）。

7.温阳益气类中药对心脏病尤其对心力衰竭有特效。章师说：“古籍所称之气虚肿满，以现代观之，多属心脏病。今两脉有歇止，此气不足以息，是其候也（见充血性心力衰竭）”；“心力大衰，非温药不能拨乱反正（见小儿肠炎）”；“甘温退热，能强心脏（见肺结核）”。

8.根据消化性溃疡病起于长期饮食不节、七情内伤、劳倦过度、气血失和，致脾气中虚、胃阴耗伤等特点，章师主张应用温中补虚、养胃益阴、制酸护膜、滋润缓痛等措施，颇见著效。并说：“胃痛多作于食后2小时许，进硬固食物则其痛更甚，溃疡病之嫌疑最重。凡此等证过用香燥刺激之品，未有不偾事者。慎之！（见消化性溃疡病）”；又说：“溃疡病，切忌辛辣刺激性食物；否则呕血便血，势所难免”。

9.治疗痢疾，主张“痢症初起，先当荡涤（通因通用法）”。这已成为章师治疗细菌性痢疾取得提高疗效、缩短疗程之关键所在。

10.治疗时行热病，使用中医药发汗剂，观其热退与否，就能判定胃肠型感冒还是肠伤寒的便捷鉴别法（见感冒），资料确切，翔实可靠，值得珍视。

11.重视营养疗法。例如：“调经不外攻补二法：补者，增加其营养；攻者，刺激其卵巢功能（见经行愆期）”；“古人所谓血虚生风者，缺乏营养，发生神经炎故也。治风先治血，即恢复营养；散风则有镇痛之意（见风湿病）”；“溃疡性之胃痛，缓和包摄之药，只能暂缓所苦，根治纯在食养疗法（见消化性溃疡病）”；“甘寒退热，而兼营养（见肺结核）”。

12.提倡发掘有效中草药的临床应用。本书中发掘出雄黄用于回归热，西河柳用于风湿病，大枫子用于麻风，阿魏用于胃肠积气，六轴子用于消化性溃疡痛，虫类中地鳖虫、蜣螂虫、蝼蛄、将军干用于慢性肝炎，虫类中蕲蛇、蜂房、全蝎、蜈蚣用于强直性脊柱炎等疾病多很有效。章师重视和提倡这些不常用的中草药，是因为发现这些中草药能够发挥独特的有效治疗作用，可为人类诸多疑难重病患者作出更大的贡献。

13.章师主张膏方之制作，必须遵循辨证用药原则，药味取精用宏，务求实效为目标。力矫时俗不切实际风气，滥用膏方，药味庞杂，费用昂贵，浪费药物资源等种种弊端。充分体现了章师务实和革新精神，无意随从习俗之高尚品德（见膏方门）。

14.重视脉象在诊断方面的重要意义，例如：“神经衰弱与血压亢进皆以头部胀痛为主证。其鉴别纯在于脉象的观察：脉硬者属实；脉虽硬而重按柔和者属虚。再参以面色是否潮红、是否嗜酒与肥浓，大致不谬矣（见膏方门）”；“中年以后之人，脉忌大、忌弦，弦大则火浮于上，现代所谓血管硬化、血压亢进”（见神经衰弱）。

15.重申临床处理指导原则，有三个用药目标：①治病（治病就是杀菌）；②祛邪（前贤称毒素为邪，祛邪，就是排泄毒素，抵抗毒素）；③扶正（病人邪实而正亦强，当提心吊胆预防中途剧变；病人邪实而正虚，预后就大有问题；病人邪虽不盛而正太虚，始终扶正，犹虑不及）。（见肠伤寒）

16.章师善于掌握时机，贯彻“药随证转”方针，即紧抓当前疾病主证，立即随证转用高效方药，便能获得快捷疗效。章师说：“有谓夏令禁用附桂者，实不可从。夫医者药随证转，何可拘泥！（见感冒）”。所以说：章师倡导的“药随证转”方针，实属辨证施治的精髓所在。

17.在本书中有很多是经过现代检测方法确诊的病例，并由中医药治疗后获得痊愈者，这些中医疗效已得到公认的特效验案，具有较高科学研究价值。例如消化性溃疡病李男医案，曾经钡餐造影确诊为复合性溃疡病，共服章师中药两料，复查龛影消失，已获痊愈，充分显示章师开展辨病和辨证结合治疗的丰硕成果，值得效法和推广。

18.章师学识渊博，掌握众多古今名方汤剂之临床适用病证，故在章师门诊室处方笺之额首，设置“博采众方”四个大字，颇具深意。即在论病定方之际，广集效验药剂于方中，便于谋得高效佳品和愈病妙方之意。亦是本书取名《章次公博采众方医案》之缘故。章师工作时用端正之颜真卿体书写处方而著称于医林（见于本书页首）。处方除有济世救人作用外，宛如一件艺术书法珍品，乐为爱好我国书法家们的收集、鉴赏和珍藏，章师此举一时传为佳话。

19.本书提供章师众多诊治内、妇、儿、外、骨伤科病时运用经方、时方、验方而获效的珍藏案例，其中多数含有结合现代学理论述的正确评价。本书首次刊出一幅“用现代学理，读前贤医案，则正伪立判”之章师重要亲笔赠言，具有卓见深意（见于本书页首）。需要特别说明的是，本书中提及的犀角、虎骨等药，现为禁用品，临床应使用相应代用品。

20.章师曾课堂教学于各大中医院校，还重视临床传承教学，谆谆教导要“理论联系实际”，在论病辨证，订立方药时，必须尽心尽职，务求药精用宏、确有实效为原则。这本章氏医案实源于聆听章师传承教学之实记笔录。由于章师传承教学时贯彻科学发展、振兴中医之理念，为继承者作了好榜样，如今汇集成为传承教材，亦即有了科学发展中医革新之宏伟蓝图，更鼓励青年一代要为中医药学的发展树立信心，才能为中医药事业的进一步发展奠定坚实的基础。

综上所述，章师不愧为是我国开创传统医学革新的先驱者。采取现代学理谋求科学发展中医药学的创导人。最先应用现代检测方法证实我国传统医药学的实效性和科学性。因此，成为“发皇古义，融会新知”最杰出的代表性人物。章师的一生，实现了他在科学发展中医革新领域的卓越贡献。今将《章次公博采众方医案补注》一书出版后，一方面系统整理章师学术内涵和临床疗效的总结更完善，使其理法方药之规范更鲜明；一方面能发挥为传承讲授之教本更充实，使后学继承真传之目标更明确。本书的出版是发展中医药学的重要里程碑，并将迎来祖国传统文化的大繁荣和我国中医药事业的大发展。故乐而为序。