药用对了才治病:肾病及透析患者合理用药问答
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19.什么是两性霉素B导致的肾损伤,如何预防
两性霉素B常用于治疗危及生命的真菌感染,肾功能损伤是其比较常见的并发症。一般的两性霉素B(非脂质体制剂)可通过收缩肾血管导致肾小球滤过率下降一半以上。两性霉素B导致肾损害的风险因素包括:合并使用了其他肾毒性药物如氨基糖苷类、环孢素、膦甲酸等,存在基础的慢性肾脏病,潜在的其他严重的基础疾病,药物剂量过大等。降低使用剂量、避免同时使用肾毒性药物、使用两性霉素B脂质体制剂对肾损伤都有一定的预防作用。