由于磺胺类药物在尿中溶解度低，易在尿路内形成结晶，可引起肾内梗阻。部分患者药物过敏引起过敏性间质性肾炎。磺胺甲基异 唑（SMZ）与三甲氧苄氨嘧啶（TMP）并用时，TMP竞争性抑制肾小管对肌酐的分泌可致血肌酐升高。此外，磺胺类药物可引起溶血性贫血，临床表现为血红蛋白尿，严重时可诱发急性肾衰竭。治疗上应多饮水，碱化尿液。若有急性肾衰竭应及时停药，重症患者可能需要透析。