老年人健康教育手册:常见共性健康问题专家解答
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什么原因会导致药源性排尿困难?

老年人身体抵抗力差,组织器官功能衰退,服药较多,容易出现副作用,其中以便秘和小便困难最多见。

(1)主要经肾排泄并易在尿内形成结晶体 (如磺胺类制剂)的药物,如果用量较大、持续时间较久、饮水量不足,药物便可在尿内产生过饱和结晶沉积,堵塞泌尿道,引起排尿困难、血尿、肾积水、肾绞痛,严重时会发生急性肾功能衰竭而危及生命。此病应请专科医师诊治,按医嘱服药,不可自行加量用药、延长服药时间,更不可自己随便购药服用。

(2)老年人易患胃肠道疾病导致的疼痛,常用的解痉止痛药对膀胱的逼尿肌都有松弛作用,用量稍多,即可发生膀胱排尿困难,甚至大量尿潴留。必须使用这类药物时,要严格控制每次用量,疼痛缓解后立即停药。

(3)可以引起大便秘结的药物 (如止泻药、四环素族药物等),用量稍大,持续用药时间稍长,粪便在直肠内形成硬块,压迫仅以薄壁相隔的膀胱颈,妨碍尿道内口正常排尿。发生上述情况时,应停药或改变治疗方法,并设法排出直肠内粪块,小便即可恢复正常。