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5.消渴患者全身痒 可服犀角地黄汤
李某某,女,65岁,2013年初就诊。
2013年春节,患者诉全身瘙痒一年余,夜间加重,查体全身皮肤并无异常,舌脉无特殊。患者形体适中,面色偏白,既往有糖尿病病史。《内经》曰:“诸痛痒疮,皆属于心。”夜间加重者,病在血分也,方用犀角地黄汤加减:
2014年春节再次见面告曰:服药后即愈,至今无复发。
按:糖尿病患者出现瘙痒时,如果条件允许,应该建议其完善肾功能等检查,而很多患者害怕花钱,只是要求缓解症状便好,所以这位患者并未进行相关检查。虽然此案用养阴清热凉血的方法明显减轻了患者痛苦,但并不能认为所有糖尿病瘙痒的患者都可用此法,中医临床还要坚持辨证论治的原则,有是证方能用是药。