走出抑郁与焦虑:中西医视角下的心身同治
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2.3 心理疾病的内外“屠城”

犹如木马病毒,心理疾病同样采取内外夹攻的“屠城计”,“内部偷袭”的是藏匿心灵深处的不良情绪和认知偏差,“外部攻城”的是来自负性环境刺激的沉重压力。这种内外夹攻,导致我们的心身系统同时面临“内忧”和“外患”,既要防备“内鬼”偷袭,又要抵御环伺周围的强敌。

“内忧”有时是躯体性应激源,重大疾病或健康变故会造成心理威胁和恐惧感,如癌症诊断、身体致残、重大手术、健康恶化、慢性病久治不愈等。我的一位患者患上焦虑症,就是因为突发严重的腰椎间盘突出症,需要卧床休养,担心自己变成“废人”而心生恐慌。

“内忧”也常常来自心理性应激源,包括人类头脑内部产生的紧张性信息,如心理冲突、挫折感、自卑感、失落感等。这些心理性应激源虽然直接发端于脑,造成生命整体系统的紊乱,但往往也是与外界交互作用的结果。例如,自尊感较低的人,会形成消极的自我评价。

“外患”通常是指来自外部因素的应激源,如社会性应激源或文化性应激源。这些应激源往往导致生活方式或生存环境发生改变,经济困窘、人际关系冲突、考试和升学压力等,属于社会性应激源,衍生出日常生活的世俗烦恼;“文化性迁移”而导致的语言障碍、文化冲突和习俗差异,属于文化性应激源,造成许多海外游子患有心理疾病。

对心理防线冲击最大的,莫过于负性生活事件(Negative Life Events)。这些负性事件是重创人们思维、情绪和行为的消极事件,产生不愉快的心境,导致悲伤、厌恶或痛苦的心理反应,如亲人亡故、身患重病、长期失业等。

心理疾病的内外夹攻,常常利用生命整体系统的内忧和外患实施侵袭。潜伏的心理毒素因子,一旦被负性生活事件激活,就像电脑病毒的木马程序一样,会夺取心理行为的操作权限,制造出大量的消极自动思维,在信息加工过程中产生歪曲现实的认知偏差,在主观感受方面产生大量的负性情绪。