一 “9703”养老法
(一)界定及内涵
“9703养老法”是吴亚琴在多年养老服务实践中,创新性提出的社区养老服务工作法。从字面理解,有“健康长久,养老走起”的意思;从数字来讲,97%的老人足不出户,享受居家养老服务;从实质上说,是综合家庭自助、邻里互助、外力援助、功能输出等方式营造的新型养老服务模式。该模式以家庭为中心、以社区为依托、以专业服务机构为平台,形成了“入户服务+机构服务”的“9703”养老模式,即97%的老人由社区负责提供居家养老服务,3%的老人由专业的养老机构提供养老服务。长山花园社区整合政府、社会、市场的各方资源、各种力量、各样优势,投入到以社区为平台的健康的社会化养老服务体系当中。具体内涵包括如下几点。
(1)依托社区,开展多元化日间照料服务。在社区卫生服务站为老人提供中医按摩和简单疾病护理及急救服务;在学雷锋志愿服务岗为老人提供磨刀、磨剪子、剃头、刮脸等日常生活服务;在社区公益餐厅为老人提供零利润的就餐服务;在社区的吉林银行金融服务站,为老人提供工资支取、代办缴费等金融服务。
(2)依托社会组织,打造专业化的养老服务团队,建立规范化养老服务模式。社区注册成立“康乐之家老年服务中心”,建立十分钟助老服务圈,并与团山医院、社区理发店等驻街单位合作,面向社区老人开展以送理发、送洗澡、送配餐、送医药、送健康、送欢乐、送家政卫生、送代买代办、送法律援助、送心理疏导的“十送”居家养老入户服务。
(3)依托卫生服务中心,探索“康养结合”的养老服务模式。社区引进专业性医护式养老机构,依托社区卫生服务中心,为社区老人提供社区康复服务。并为老人建立个人健康档案,便于社区及时了解老人的健康状况,有针对性地提供入户服务。将医疗康复与居家养护相结合,推进社区养老服务的科学化、专业化。
(4)依托互联网,打造“互联网+养老”的智慧养老新模式,引进国家民政部和全国老龄办“12349”养老便民服务平台,面向全市老人,开展网络化、信息化和智能化的居家养老入户服务,覆盖百余项养老服务内容。
长山花园社区以上创新性的养老服务模式严格遵循“服务为老人、服务好老人”的理念,构成了长山花园社区多领域、全方位、高质量的居家养老服务体系。这一服务体系是对养老社会化的有益探索。
(二)产生背景
计划生育政策的实施,使独生子女家庭明显增多;老龄社会提前来临,使得养老成本明显增加;传统养老模式陷入困境,新型养老模式尚待成熟,这些都促使在新时代下,养老逐渐成为摆在家庭、社会、国家面前的难题。社区作为连接家庭与社会、国家的基础纽带,既要配合家庭养老、机构养老,完善相关配套设施和举措,又要发挥自身优势,创新服务,探索养老新模式。
长山花园社区内60岁以上的老人有1053名,占人口总数的16%,其中孤寡、独居和空巢老人有65名,导致长山花园社区的养老问题比一般社区更加严峻。
(三)案例分析
案例一:“十送”养老服务
养老问题是社会治理和公共服务领域的重大民生课题,吴亚琴于2007年在社区组织成立具有首创性的居家养老志愿服务队,开展居家养老入户服务,并安排了6名专职养老服务员,对这些老人做到每日一见。2013年,吴亚琴着眼于养老服务的组织化运筹、规范化运营、精细化服务,在宽城区注册成立了第一家社区承办的提供专业化养老服务的社会组织——康乐之家老年服务中心,探索家庭自助式、邻里互助式、外力援助式和功能输出式等多种手段相结合的养老服务方式。此后,在她的努力和争取下,康乐之家老年服务中心成为宽城区乃至长春市范围内,第一个吃下政府向社会组织购买服务这个“螃蟹”的社会组织。在政府资金的支持下,她带领社区的专职养老服务人员面向辖区老人开展以送理发、送洗澡、送配餐、送医药、送健康、送欢乐、送家政卫生、送代买代办、送法律援助、送心理疏导等“十送”为主的居家养老入户服务,形成富有长山特色的“9703”养老模式(97%的老人由社区负责提供居家养老入户服务,3%的老人由专业的养老机构提供养老服务)。2015年,长山花园社区的养老服务得到了中央财政支持社会组织示范项目的支持。吴亚琴以长山花园社区为基地,辐射全区57个社区开展为老服务项目——康乐老人快乐行,最终该项目惠及宽城区57个社区共计5万余名老年人,盘活了宽城区全区的养老服务项目。她还积极与全国养老产业信息联盟合作,促成了“互联网+养老”的智慧养老新模式在长春落地生根。联盟旗下的公益性养老服务组织——长春市12349养老便民服务中心于2015年9月在长山花园社区正式启动运营,面向全市老人,开展网络化、信息化和智慧化的居家养老入户服务。在此基础上,吴亚琴又有所创新,提出“康养结合”的养老新模式,与团山医院合作,推动成立社区卫生服务中心,使医疗保健与居家养老相结合,推进养老服务科学化、专业化,把养老服务送到了居民心坎上。
案例二:社区救我两次命
社区孤寡老人王福安,一生未婚,由于他性格孤僻,在吴亚琴和社区工作人员经过很长时间的心理服务和心理疏导后,老人才肯接受由社区专人提供的居家养老入户服务,他的两次重病多亏了吴亚琴和社区工作者的及时救助才得以化险为夷,挽回生命。2005年的一天,楼栋志愿者找到吴亚琴说:“都一天没有看到王老下楼了,敲门也没有人答应,是不是出什么事了,咱们快去看看吧。”吴亚琴和社区工作人员立即前往王福安的家,敲了好半天的门,门才打开,瞬间一股刺鼻的味道就扑面而来。王福安老人带着哭腔说:“我要不行了。”此时老人家中,床上地下都是粪便,根本无法下脚。他们马上打车把老人送到医院。经医生诊断,老人患了中毒性痢疾,要立刻住院治疗。安顿好老人后,吴亚琴又和另几名志愿者返回老人家中,把老人家彻底打扫了一遍,把床单被罩洗干净。为了能让老人尽快康复,吴亚琴安排了两名护理人员照料老人,她还经常亲自做好小米粥给老人送去,一勺一勺地喂到老人口中。老人很快恢复了健康,逢人就说是吴亚琴救了他的命。2008年老人又一次突发心梗,被恰巧入户服务的吴亚琴等第一时间发现,老人被他们及时送到医院抢救才得以脱险。住院的老人吃饭和大小便都要躺着,吴亚琴就让爱人做好米粥送到医院,她给喂饭,爱人接便,在吴亚琴的细心照料下,老人又一次与死亡擦肩而过。出院后王福安老人握着吴亚琴的手,眼睛湿润,激动地说:“多亏了社区,救了我两次命啊!”之后的每年冬天,老人都会主动参与社区扫雪,社区工作人员都很担心老人身体,老人却说:“社区救了我两次命,我这个老头子也没什么可报答你们的,现在我能动,就想为社区出点力,等我不能动了让我干我也干不了。”老人一席话,令吴亚琴和社区工作人员非常感动。社区在救助老人的同时也收获了很多,他们也从老人参与社区服务的表现中看到了他们的付出所激发出的巨大能量。以吴亚琴为首的社区服务团队为王福安老人提供的养护和照料很好地体现了“9703养老法”的内涵,他们在帮助老人身体复健的同时,也做好了其精神护理,给予了老人家庭式的照料和关怀。
案例三:千里母女情
社区有一位80多岁的孤寡老人赵莉,她无儿无女。2002年老伴去世后,吴亚琴给她买粮、买菜、洗衣服、换煤气……照顾得无微不至。老人生病卧床,她就住在老人身边陪伴,几年如一日,老人把她当作了亲闺女。2005年3月,赵莉老人想落叶归根回到山东省平原县的老家。吴亚琴得知情况后,实在放心不下让她一个人回到路途遥远的山东。于是,她跟街道领导请了假,买了两张火车票,陪伴老人一起登上南下的列车。到了山东,她把老人家托付给老人的一位远亲,又到附近市场买了一些米面油和锅碗瓢盆等生活用品,送给老人。吴亚琴临走时,老人坚持要给钱,她说什么也没要。老人家用手抹着泪水,哽咽地说:“孩子呀,这十多年多亏了你,也苦了你,你的大恩大德俺下辈子也忘不了!”虽然吴亚琴与赵莉老人相隔很远,但她时常挂念着老人,经常给老人写信。“每逢佳节倍思亲”,几年来,每当春节前夕,吴亚琴都会拿出200元钱给老人家寄去,让老人在春节期间吃得好一些。2012年的4月14日老人家去世了,之后吴亚琴接到了老人亲属的最后一封感谢信,信中写道:“你是她血缘最远的人,但你是她亲情最近的人,也是她临终最想念、最放不下的人。她最后的愿望,是来世和你成为真母女,希望你能成全。”赵莉老人的案例生动诠释了长山花园社区“9703养老法”的内涵——社区真正成为老人的“家”,吴亚琴也真正成了老人的“亲闺女”。
案例四:我的“好闺女”
社区孤寡老人刘颖芝已经75岁了,无儿无女,腿患疾病,她是通过政府买房安置到长山花园社区的,属于社区的低保户。平日里买米买油这样的小问题都是老人心头的大难题,因此她不仅生活窘迫,心情也总是很压抑。在社区开展居家养老服务后,吴亚琴便把她定为了重点服务对象,为她购买了煤气罐和炉盘,定期帮助她买粮买菜。除了居家养老服务员每天满足老人的生活需求之外,几年来,吴亚琴还经常上门拜访,陪伴老人聊天,帮助其整理生活物品,抚慰老人心灵。吴亚琴还联系共建单位,每月为老人捐助200元的生活补助金。逢年过节,吴亚琴都会带领社区工作人员带上节日礼物去看望老人,让老人体会到节日的快乐。老人常说:“我没儿没女,你就是我的闺女,有了你我心里热乎乎的。”“9703养老法”的实施,保障了老人的身体健康,更温暖了老人寂寞的心灵,让老人安享晚年生活。
案例五:半夜里的电话铃声
长山花园社区有位已经80多岁的独居老人王康成,他的儿女都不在身边。考虑到王老年事已高,为了防止王老遇到突发情况无人救助和照料,吴亚琴向他要了一把备用钥匙,还把自己的电话号码存到老人手机里,并设置了一键拨号,告诉王老遇到急事马上联系她,她会第一时间过来,然后再通知其儿女,毕竟远水解不了近渴。一天夜里10点多,王老连着给吴亚琴打了3遍电话,吴亚琴接了3次都没人说话,打回去又没人接,这可把吴亚琴吓坏了,生怕王老发生了什么意外。吴亚琴马上和丈夫披上衣服、拿着钥匙就往王老家里跑,到那一开门,看到王老正悠闲地躺在床上看电视,王老很意外:“闺女,大半夜的你咋来了呢?”原来,王老看电视时把电话放到了枕头下面,一抬手就不小心碰一下,一碰就给吴亚琴拨过去了,再加上王老耳朵背,根本不知道发生了什么……像居民家暖气半夜漏水、突发疾病送医等这样三更半夜往居民家跑的事情在这20多年里在吴亚琴身上发生了不知多少次,王大爷这次算是最戏剧性的一次。王康成老人的故事体现出吴亚琴宁愿工作者多跑几次、跑冤枉几次,也要全方位保障社区老人的健康和安全,不留死角,不留隐患,这也是长山花园社区“9703养老法”的服务宗旨。
(四)评价
1.学理依据
老龄化社会步伐的加速,使养老成为社会关注的焦点,如何推进新时期养老服务创新,是事关社会善治和民生福祉的重要问题。为回应此问题,长山花园社区探索出了一条适应时代变革的居家养老服务新路,形成了富有长山特色的“9703”养老模式,将家庭养老、社区照料、机构服务、网络互联有机融合,较好地解决了特殊人群和需要照料人群的养老问题。
2.应用价值
长山花园社区的“9703”养老模式在机构建设上较为完善,针对服务人员设置严格的上岗培训制度,对服务人员的言行举止、穿衣打扮等都提出了相应要求,倡导居家养老服务员以热情饱满的态度服务老人;丰富的文体设施,包括乒乓球台、健身器材、图书馆、阅览室、棋牌室、多功能厅等,让老人可以更好地享受丰富多彩的晚年生活;详细的回访考核制度,包括协调服务人员与服务对象的关系、根据对象需求及时调整服务项目、制定完整的工作总结考核奖励条例等,让服务人员和服务对象建立良性互动,形成亲人式关系,而不仅仅是服务与被服务的关系。
长山花园社区特色的养老模式具有明显的示范性,对新时代养老模式的发展具有重要的借鉴意义。如何最大限度地整合、链接家庭、社会、国家资源,形成多元主体协同推动的养老模式成为新时期养老工作需要面对的核心问题。长山花园社区的居家养老模式,以社区居家老人的需求为出发点,将富含专业、情感的养老服务深入到每个需要帮助的老人身上,提供包括身体照料、情感关怀、心理疏导等全方位照顾,不流于形式,效果显著,得到了广大社区居民的赞许。