心血管内科医生成长手册
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8 内外兼修,避免心内科医生成为介入手术匠的极端

心内科介入治疗迅猛发展,已经成为现代治疗疑难重症的一项重要部分,大中型医院均已开展这项技术。然而心内科介入化后,心内科医生的介入治疗技术可能越来越精湛,但是处理疑难杂症的能力却逐渐变弱。目前很多心内科医生认为介入治疗更为重要,但我国著名的介入心脏病学家马长生教授在《健康报》刊文指出:“目前心内科医生中忽略内科基本知识和技能的问题越来越严重,一定要避免内科医生外科化,否则心内科医生随之步入了手术匠行列”。

介入导管技术是每一位心脏介入医师的基本功,但扎实的内科学和心脏病学临床功底是成为一名合格心脏介入医师的基础。心脏介入手术并非一般、简单的检查,其围术期需充分评估患者介入的获益和风险,术中需仔细观察患者对检查和治疗的反应,以及出现并发症后如何处理,这些都需要坚实的临床功底。因此不能简单地把心脏介入当作是一项操作技术来看待。年轻的介入医师,要想成为一名合格的心血管介入医师,首先是一名合格的大内科医师和心内科医师。前两个阶段是基础,只有基础扎实,才有可能成为一名合格乃至优秀的心脏介入医师。